自然流产与负压吸引人工流产术的伤害大小不能简单判定，需从感染风险、子宫损伤程度、内分泌影响、心理创伤、术后恢复情况等方面综合考量。
1. 感染风险：自然流产时，若妊娠物排出不完全，可能会有部分组织残留于宫腔内，为细菌滋生提供了良好环境，增加了子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病的发生几率。负压吸引人工流产术属于侵入性操作，若手术过程中消毒不严格或术后护理不当，也容易引发感染，但在正规医疗机构进行手术，严格遵循无菌操作原则，可在一定程度上降低感染风险。
2. 子宫损伤程度：自然流产过程中，子宫会通过自身收缩来排出妊娠物，一般情况下对子宫的损伤相对较小，但如果出现流产不全需要清宫，那么对子宫的伤害就会增加。负压吸引人工流产术是利用负压将妊娠物从宫腔内吸出，在操作过程中可能会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜变薄，影响今后的月经和受孕，严重时还可能引起子宫穿孔。
3. 内分泌影响：自然流产和负压吸引人工流产术都会对女性内分泌系统产生影响。妊娠突然终止，会使体内激素水平急剧变化，可能导致内分泌失调，出现月经紊乱等情况。不过，自然流产是身体自身的一种反应，内分泌调整相对可能更自然一些；而人工流产是人为终止妊娠，内分泌的突然改变可能更为剧烈。
4. 心理创伤：自然流产可能会让女性产生自责、内疚等负面情绪，尤其是那些渴望生育的女性，心理压力会更大。负压吸引人工流产术可能会让女性因手术的侵入性和对身体的损伤而产生恐惧、焦虑等心理问题。两种情况都可能对女性的心理健康造成一定影响。
5. 术后恢复情况：自然流产后，如果流产完全，女性身体恢复相对较快。但如果需要清宫，恢复时间会延长。负压吸引人工流产术后，女性需要一段时间来恢复身体，可能会出现腹痛、阴道出血等症状，且术后需要注意休息和营养补充，以促进身体恢复。若恢复不佳，可能会留下一些后遗症，如慢性盆腔炎、不孕等。
自然流产与负压吸引人工流产术各有其特点，伤害大小因个体差异而异。无论哪种情况，女性都需要密切关注自身身体状况，若出现异常应及时就医。如果没有生育计划，应做好避孕措施，避免不必要的流产。