反酸、烧心并吐出褐色液体可能由多种病因引起，可通过胃镜检查、食管24小时pH监测、上消化道钡餐造影、腹部超声、血常规及生化检查等早筛方法揪出背后病因。
1. 胃镜检查：这是诊断上消化道疾病的常用方法。通过将胃镜经口腔插入食管、胃和十二指肠，可以直接观察这些部位的黏膜情况，能清晰发现是否存在炎症、溃疡、肿瘤等病变。若存在胃溃疡、十二指肠溃疡，胃镜下可看到明显的溃疡面；若有肿瘤，也能初步判断其位置、大小和形态。对于发现的病变，还可取组织进行病理检查，以明确病变的性质是良性还是恶性。
2. 食管24小时pH监测：该检查主要用于评估食管内的酸碱度变化，以判断是否存在胃食管反流。将pH电极经鼻腔插入食管内指定位置，连续记录24小时食管内的pH值。正常情况下，食管内pH值相对稳定，当出现胃食管反流时，酸性胃液反流至食管，会导致食管内pH值下降。通过分析记录的数据，可了解反流的次数、持续时间以及与症状发作的关系，有助于诊断胃食管反流病。
3. 上消化道钡餐造影：患者口服含有硫酸钡的造影剂后，在X线下观察食管、胃和十二指肠的形态、轮廓、蠕动情况等。可以发现食管和胃的一些结构性病变，如食管狭窄、食管憩室、胃溃疡、胃肿瘤等。虽然其诊断的准确性不如胃镜，但对于一些不能耐受胃镜检查的患者，是一种可行的替代方法。
4. 腹部超声：主要用于检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等腹部脏器的情况。因为某些肝胆胰疾病也可能导致反酸、烧心等症状。例如，胆囊炎、胆结石患者可能会出现右上腹疼痛，并伴有反酸、烧心等不适，腹部超声可以清晰显示胆囊内是否有结石、胆囊壁是否增厚等情况，有助于判断是否存在肝胆系统疾病。
5. 血常规及生化检查：血常规可以了解是否有贫血等情况，若存在长期慢性消化道出血，可能会导致贫血，血常规中血红蛋白水平会降低。生化检查可以检测肝功能、肾功能、淀粉酶等指标。肝功能异常可能提示肝脏疾病，淀粉酶升高可能与胰腺疾病有关，这些检查结果有助于排查可能引起反酸、烧心及吐褐色液体的全身性疾病。
当出现反酸、烧心并吐出褐色液体的症状时，可通过上述5种早筛方法进行病因排查。每种检查方法都有其独特的作用和优势，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。一旦明确病因，应积极配合治疗，治疗药物如奥美拉唑、雷尼替丁、铝碳酸镁等，具体用药需遵医嘱。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。