当感染严重且为革兰阳性菌感染、其他抗生素治疗无效、存在耐药菌感染风险、出现严重败血症或心内膜炎、预防特定手术感染时，可考虑使用万古霉素来改善因感染受影响的睡眠。
1. 严重革兰阳性菌感染：万古霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用。当机体受到严重的革兰阳性菌感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起的感染，导致身体不适、发热等症状影响睡眠时，若病情较为严重，可考虑使用万古霉素进行治疗。例如，金黄色葡萄球菌引起的肺炎，患者可能会出现高热、咳嗽、胸痛等症状，严重影响睡眠质量，此时在评估病情后可使用万古霉素。
2. 其他抗生素治疗无效：如果已经使用了其他常见的抗生素进行治疗，但感染症状没有得到有效控制，睡眠依然受到严重影响。这可能是因为病原体对这些抗生素产生了耐药性，而万古霉素作为一种糖肽类抗生素，作用机制不同，可能对耐药菌依然有效，所以可以尝试使用万古霉素来控制感染，进而改善睡眠。
3. 存在耐药菌感染风险：在一些特定的环境或人群中，存在较高的耐药菌感染风险，如长期住院患者、免疫功能低下者等。当这些人群发生感染影响睡眠时，若高度怀疑是耐药菌感染，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，可在明确诊断前经验性使用万古霉素，以尽快控制感染，缓解身体不适，改善睡眠状况。
4. 严重败血症或心内膜炎：败血症和心内膜炎是较为严重的感染性疾病，患者会出现高热、寒战、乏力等症状，严重干扰睡眠。万古霉素具有良好的杀菌作用，能够有效控制感染源，对于由革兰阳性菌引起的严重败血症或心内膜炎，使用万古霉素治疗可以减轻症状，提高患者的舒适度，从而改善睡眠。
5. 预防特定手术感染：在某些特定的手术中，如人工关节置换术、心脏瓣膜置换术等，术后发生革兰阳性菌感染的风险较高。为了预防感染，减少因感染导致的术后不适和睡眠障碍，可在手术前后合理使用万古霉素进行预防性治疗。
当睡眠因感染受影响时，万古霉素可在上述几种情况下发挥作用。但使用万古霉素必须严格遵医嘱，因为其也有一定的不良反应和使用禁忌。在使用前，医生会综合考虑患者的病情、感染类型、药物敏感性等因素，以确保用药的安全性和有效性。如果出现睡眠因感染受影响的情况，应及时到正规医院就诊，以便得到准确的诊断和合理的治疗。