巨大儿与正常儿智商差异受分娩情况、遗传因素、营养状况、脑部发育、疾病影响等因素影响。
1. 分娩情况：巨大儿在分娩过程中，由于身体体积较大，更易出现难产、窒息等情况。难产可能导致胎儿头部受到过度挤压，窒息则会使胎儿脑部缺氧，这些都可能对脑部神经细胞造成损伤，进而影响智力发育。而正常儿在分娩时出现这些问题的概率相对较低，脑部受损伤的风险也较小。
2. 遗传因素：遗传对智商的影响较为关键。如果父母双方智商较高，无论孩子是巨大儿还是正常儿，都可能遗传到较好的智力基因。反之，若父母存在智力相关的遗传缺陷，孩子的智商也可能受到影响，与是否为巨大儿并无直接关联。
3. 营养状况：在胎儿期和婴幼儿期，营养的供应对大脑发育至关重要。巨大儿可能在母体内获得了过多的营养，导致体重超标，但这并不意味着其大脑发育所需的营养物质都能得到合理供应。如果某些关键营养素缺乏，如蛋白质、维生素、矿物质等，会影响大脑细胞的分裂和发育。正常儿若营养均衡，大脑发育所需的各种营养物质充足，更有利于智力的发展。
4. 脑部发育：巨大儿可能存在脑部发育异常的情况，如脑积水、脑结构发育不良等，这些异常会直接影响大脑的功能和智力水平。正常儿脑部发育相对更符合正常的生理进程，出现脑部发育异常的概率相对较低。
5. 疾病影响：巨大儿患某些疾病的概率相对较高，如低血糖、高胆红素血症等。低血糖会使大脑能量供应不足，影响大脑细胞的正常代谢和功能；高胆红素血症若未及时治疗，胆红素可能透过血脑屏障，对大脑造成损害，影响智力。正常儿患这些疾病的风险相对较小，对智力的潜在威胁也较低。
巨大儿与正常儿的智商差异受多种因素综合影响，不能简单地判定二者智商差异有多大。分娩情况、遗传因素、营养状况、脑部发育和疾病影响等都在其中发挥着重要作用。在孩子成长过程中，应关注其整体的健康状况和发育情况，如有异常应及时就医检查。