血管疼痛暗藏的病因主要有血管炎、动脉硬化、血栓形成、静脉曲张、雷诺氏病等。
1. 血管炎：血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的疾病。其发病机制可能与自身免疫异常有关，免疫系统错误地攻击血管壁，导致血管壁发生炎症反应。炎症会刺激血管周围的神经末梢，从而引起疼痛。治疗血管炎通常会使用糖皮质激素类药物，如泼尼松、甲泼尼龙等，以抑制炎症反应；还会使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，调节免疫系统功能。但用药需遵医嘱。
2. 动脉硬化：动脉硬化是由于动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔缩小。主要是因为血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分在动脉内膜沉积，形成粥样斑块，导致血管狭窄和弹性降低。当血管狭窄到一定程度，会影响血液供应，造成局部组织缺血缺氧，引发疼痛。治疗动脉硬化可使用他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，降低血脂，稳定斑块；还可使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，防止血栓形成。
3. 血栓形成：血栓是指在血管内形成的血凝块。当血管内皮细胞受损、血流缓慢或血液凝固性增加时，容易形成血栓。血栓会阻塞血管，导致血液流通不畅，引起局部组织淤血、缺氧，进而产生疼痛。治疗血栓可使用溶栓药物，如尿激酶、链激酶等，溶解血栓；还可使用抗凝药物，如华法林、低分子肝素等，防止血栓进一步扩大。
4. 静脉曲张：静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。常见于下肢，长期站立、重体力劳动等因素会使下肢静脉压力升高，瓣膜功能受损，血液回流不畅，导致静脉扩张。扩张的静脉会牵拉周围组织，引起疼痛。治疗静脉曲张可使用静脉活性药物，如迈之灵、地奥司明等，增加静脉张力，促进静脉回流；病情严重时可能需要手术治疗。
5. 雷诺氏病：雷诺氏病是一种遇冷或情绪激动后，以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病。发作时，手指或脚趾皮肤会出现苍白、发紫，随后转为潮红，并伴有疼痛。其病因可能与神经功能紊乱、血管壁病变等有关。治疗雷诺氏病可使用血管扩张剂，如硝苯地平、烟酸等，缓解血管痉挛。
血管疼痛可能由多种病因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。如果出现血管疼痛的症状，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。