下巴长硬包压痛可能由多种原因引起，如痤疮、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、疖肿、毛囊炎等。可通过日常护理、药物治疗、手术干预等方式解决。
1. 痤疮：痤疮是常见的皮肤问题，主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。下巴处皮脂分泌较多，易形成粉刺、丘疹、脓疱等，伴有压痛。日常护理要注意清洁皮肤，选择温和的洁面产品，避免使用油腻的化妆品。可使用维A酸类药物，如维甲酸乳膏、阿达帕林凝胶等，有助于改善毛囊皮脂腺导管角化；还可使用过氧苯甲酰凝胶，具有杀灭痤疮丙酸杆菌的作用。
2. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表现为圆形肿物，表面光滑，中等硬度，有弹性，与皮肤粘连，不易推动，继发感染时可出现红肿、疼痛。较小的囊肿可先观察，若囊肿较大或反复感染，需手术切除。
3. 淋巴结炎：头面部的感染等因素可导致下巴处的淋巴结发炎，出现肿大、压痛。治疗时要积极治疗原发病灶，如口腔感染、扁桃体炎等。可使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、罗红霉素胶囊等，具体用药需遵医嘱。
4. 疖肿：疖肿是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，常由金黄色葡萄球菌感染引起。初期为红肿疼痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。早期可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等，促进炎症消退；若疖肿成熟，可切开排脓。
5. 毛囊炎：毛囊炎是局限于毛囊口的化脓性炎症，多由细菌感染引起。表现为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄痂。可外用抗生素软膏，如夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等，严重时可口服抗生素治疗。
下巴长硬包压痛会给人带来不适，不同的病因治疗方法有所不同。在处理时，要先明确病因，然后采取针对性的治疗措施。日常要注意保持下巴皮肤清洁，规律作息，合理饮食。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。