咳嗽肋骨疼可能由肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折等病因引起，此外，剧烈咳嗽引发的肋间肌肉劳损、呼吸道感染累及胸膜也会导致这种症状。
1. 肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见疾病，主要表现为肋软骨部位的疼痛和肿胀。病因可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。咳嗽时会加重肋软骨处的压力，导致疼痛加剧。治疗方面，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，以减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱。
2. 胸膜炎：胸膜炎是指胸膜受到刺激而引发的炎症。常见病因包括感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激胸膜，在咳嗽时会引起肋骨部位的牵涉痛。治疗时，针对病因进行治疗是关键。如果是细菌感染引起的，可使用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等，同时可配合使用止痛药物缓解症状，用药需遵医嘱。
3. 肋骨骨折：外力撞击等原因可能导致肋骨骨折，咳嗽时骨折断端相互摩擦，会产生明显的疼痛。对于轻度肋骨骨折，可采用胸带固定等保守治疗方法；严重的骨折可能需要手术治疗。在恢复期间，可适当补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等，促进骨折愈合，但要在医生指导下进行。
4. 肋间肌肉劳损：剧烈咳嗽会使肋间肌肉频繁收缩，导致肌肉劳损，从而引起肋骨部位疼痛。这种情况下，应尽量减少咳嗽，可使用止咳药物，如右美沙芬、喷托维林、氨溴索等。同时，可通过热敷、按摩等物理方法缓解肌肉疼痛。
5. 呼吸道感染累及胸膜：呼吸道感染如肺炎等，如果病情严重累及胸膜，也会出现咳嗽肋骨疼的症状。治疗主要是针对呼吸道感染进行抗感染治疗，可根据病原体选择合适的药物，如阿奇霉素、罗红霉素、克林霉素等，具体用药需遵循医嘱。
咳嗽肋骨疼可能是多种病因导致的，不同病因的治疗方法有所不同。当出现咳嗽肋骨疼的症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。不要自行用药，以免延误病情。