手术缝合伤口和外伤缝合伤口拆线时间受伤口部位、伤口大小、愈合状况、患者年龄、营养状态等因素影响。
1. 伤口部位：不同部位的伤口拆线时间有差异。头面部血液循环丰富，伤口愈合快，手术缝合和外伤缝合伤口一般在术后4 - 5天拆线；下腹部、会阴部术后6 - 7天拆线；胸部、上腹部、背部、臀部术后7 - 9天拆线；四肢术后10 - 12天拆线（近关节处可适当延长）；减张缝线14天拆除。
2. 伤口大小：较小的伤口，无论是手术缝合还是外伤缝合，其愈合相对较快，拆线时间可能会短一些。而较大的伤口，愈合所需时间长，拆线时间通常会相应延长。例如，小的皮肤裂伤可能在常规时间内就可拆线，而大面积的手术切口或严重外伤造成的大伤口，可能需要更久观察愈合情况后再决定拆线。
3. 愈合状况：如果伤口愈合良好，没有红肿、渗液、疼痛等异常情况，可按照常规时间拆线。但如果伤口出现感染、脂肪液化、裂开等情况，拆线时间就要推迟。比如手术伤口发生感染，需要先进行抗感染治疗，待炎症控制、伤口开始愈合后再考虑拆线；外伤伤口若有异物残留导致愈合不佳，也需处理后再确定拆线时间。
4. 患者年龄：年轻人身体机能好，新陈代谢快，伤口愈合能力强，手术缝合和外伤缝合伤口拆线时间可能会比老年人短。老年人组织修复能力差，细胞再生能力弱，伤口愈合相对缓慢，拆线时间可能要适当延长。
5. 营养状态：营养状况良好的患者，体内蛋白质、维生素等营养物质充足，有利于伤口的愈合，拆线时间可能较早。而营养不良，尤其是蛋白质缺乏的患者，伤口愈合会受到影响，拆线时间需要推迟。例如，患有慢性消耗性疾病、长期进食不足的患者，伤口愈合时间会延长。
手术缝合伤口和外伤缝合伤口拆线时间受到多种因素的综合影响，不能一概而论。医生会根据具体情况，综合考虑上述因素，准确判断伤口的愈合情况，确定合适的拆线时间，以确保伤口顺利愈合，避免过早或过晚拆线带来的不良后果。