重度贫血老人临终前可能会有极度虚弱、意识障碍、呼吸困难、循环衰竭、消化功能严重减退等征兆，需据此做好临终关怀。

1. 极度虚弱：重度贫血时，身体各组织器官得不到充足的氧气供应，老人会感到极度乏力，活动能力严重受限，甚至无法自行坐起或翻身，只能长期卧床，肌肉逐渐萎缩。

2. 意识障碍：大脑对缺氧极为敏感，随着贫血加重和病情进展，老人可能出现意识模糊、嗜睡、谵妄等情况。起初可能表现为反应迟钝，对周围事物的关注度降低，随后逐渐发展为意识不清，无法正确识别家人和周围环境。

3. 呼吸困难：由于贫血导致携氧能力下降，肺部需要更努力地工作来满足身体的氧气需求，老人会出现呼吸急促、气喘等症状。严重时可能会呈现端坐呼吸，即无法平卧，只能坐着呼吸以减轻呼吸困难的程度。

4. 循环衰竭：心脏为了维持身体的血液循环，会加大做功，长期如此会导致心脏功能受损。临终前老人可能出现血压下降、心率加快或减慢、四肢厥冷等循环衰竭的表现，脉搏细弱且难以触及。

5. 消化功能严重减退：胃肠黏膜也会因贫血而缺氧，导致消化功能严重受损。老人会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等症状，身体逐渐消瘦，营养状况恶化。

了解重度贫血老人临终前的这些征兆，有助于家人提前做好心理准备，并给予老人恰当的临终关怀。在这个阶段，应尽量满足老人的身心需求，让其在舒适、安宁的环境中度过最后的时光。同时，也可以咨询专业的医护人员，获取更多关于临终关怀的建议和指导。

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