判断大人37.4℃是否发烧，可从测量部位、测量时间、个体基础体温、身体伴随症状、是否处于特殊情况等方面综合考量。

1. 测量部位：人体不同部位体温存在差异。常见测量部位有腋下、口腔、直肠。腋下正常体温一般在36℃ - 37℃，口腔正常体温在36.3℃ - 37.2℃，直肠正常体温比口腔高0.3℃ - 0.5℃。若37.4℃是腋下测量值，略高于正常范围；若是口腔或直肠测量值，可能处于正常波动。

2. 测量时间：人体体温在一天中呈周期性波动。清晨2 - 6时体温最低，午后1 - 6时最高，波动范围一般不超过1℃。若在午后测量体温为37.4℃，可能是正常的生理性体温升高；若清晨测量为此值，则发烧可能性较大。

3. 个体基础体温：每个人基础体温不同。有些人基础体温偏低，平时体温常在36℃左右，当体温达到37.4℃时，可能已出现发烧症状；而有些人基础体温偏高，日常体温接近37℃，此时37.4℃可能并非发烧。

4. 身体伴随症状：结合身体伴随症状判断。若除体温37.4℃外，还伴有头痛、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、流涕等症状，发烧可能性大；若无任何不适，可能是生理性体温波动。

5. 是否处于特殊情况：女性在月经前期、妊娠期体温会轻度升高；剧烈运动、情绪激动、饱餐、高温环境等也会使体温暂时升高。若处于这些特殊情况，体温37.4℃可能是正常生理反应，去除相关因素后体温可恢复正常。

精准判断大人37.4℃是否发烧，需综合考虑测量部位、测量时间、个体基础体温、身体伴随症状以及是否处于特殊情况等多方面因素。若对体温情况存疑，或体温持续异常、伴有明显不适症状，建议及时前往正规医院就诊，以便明确诊断。必要时，医生可能会根据情况使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物进行治疗，但具体用药需遵医嘱。

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