全麻与腰麻对身体免疫系统的影响受麻醉药物种类、麻醉时间长短、患者年龄、基础疾病状况、手术创伤程度等因素影响。
1. 麻醉药物种类：不同的麻醉药物对免疫系统的作用不同。例如丙泊酚，它具有一定的免疫调节作用，可能会抑制炎症反应；依托咪酯对免疫系统的抑制相对较弱；氯胺酮在某些情况下可能会刺激免疫系统。这些药物在全麻中较为常用，不同的选择会导致对免疫系统影响的差异。而腰麻常用的药物如布比卡因、罗哌卡因等，主要作用于局部神经，对全身免疫系统的直接影响相对较小，但也可能通过机体的应激反应间接影响免疫系统。
2. 麻醉时间长短：麻醉时间越长，对免疫系统的影响可能越明显。长时间的全麻会使患者处于深度抑制状态，免疫系统的功能也会受到持续的抑制。例如，长时间使用吸入麻醉药七氟烷、异氟烷等，可能会影响免疫细胞的活性和功能。腰麻如果时间过长，可能会导致局部神经长时间受药物作用，引起局部组织的应激反应，进而间接影响免疫系统。
3. 患者年龄：年龄是一个重要因素。儿童的免疫系统尚未发育完全，无论是全麻还是腰麻，都可能对其免疫系统产生一定影响。例如，儿童进行全麻手术时，麻醉药物可能会干扰免疫系统的发育进程。老年人的免疫系统功能已经衰退，对麻醉的耐受性较差。全麻和腰麻都可能进一步削弱其免疫功能，增加术后感染的风险。
4. 基础疾病状况：患者如果本身患有基础疾病，如糖尿病、心血管疾病、慢性肺部疾病等，其免疫系统已经处于相对脆弱的状态。全麻可能会加重这些患者的免疫抑制，因为麻醉药物需要经过肝脏和肾脏代谢，而基础疾病可能会影响药物的代谢过程，导致药物在体内蓄积，进一步影响免疫系统。腰麻虽然主要作用于局部，但基础疾病也可能影响机体对腰麻的反应，间接影响免疫系统。
5. 手术创伤程度：手术创伤越大，机体的应激反应越强，对免疫系统的影响也越大。如果是大型手术采用全麻，手术创伤加上全麻的作用，会使免疫系统受到较大冲击。例如，心脏手术、肝脏手术等。而小型手术采用腰麻，手术创伤相对较小，对免疫系统的影响也相对较轻。但如果手术过程中出现意外情况，如出血过多等，也会加重对免疫系统的影响。
综上所述，全麻与腰麻对身体免疫系统的影响不能简单地进行比较，而是受到多种因素的综合作用。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，权衡利弊，选择最适合的麻醉方式，以尽量减少对免疫系统的不良影响。同时，患者在围手术期也需要密切关注自身的身体状况，如有异常及时与医生沟通。