血项高通常指血常规中白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等指标升高，常见原因有感染因素、非感染性炎症、血液系统疾病等。
1. 感染因素：细菌感染是导致血项高常见原因，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染，会刺激免疫系统，使白细胞等增多来对抗病菌。像肺炎患者，肺部受细菌侵袭，白细胞计数可明显升高。病毒感染也会有影响，如流感病毒感染，淋巴细胞比例可能上升。此外，支原体、衣原体感染也可能引起血项变化。针对细菌感染，常用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，需遵医嘱使用。
2. 非感染性炎症：自身免疫性疾病如类风湿关节炎，机体免疫系统错误攻击自身组织，引发炎症反应，导致血项升高。痛风患者体内尿酸水平过高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位，引起炎症，也会出现血项异常。外伤、手术创伤等物理性损伤，局部组织受损后会产生炎症介质，刺激白细胞等增多。对于自身免疫性疾病，可能会使用甲氨蝶呤、来氟米特、泼尼松等药物治疗。
3. 血液系统疾病：白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，白血病细胞大量增殖，会使血常规中白细胞计数显著升高，且形态异常。骨髓增殖性肿瘤如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等，也会导致血项指标异常。这些疾病的治疗通常较为复杂，可能需要化疗、放疗、骨髓移植等。
4. 药物影响：某些药物可能导致血项高，如糖皮质激素类药物，长期或大量使用可能引起白细胞增多。抗癫痫药物如苯妥英钠等，也可能影响血常规指标。在使用这些药物时，需要定期监测血项。
5. 其他因素：剧烈运动、情绪激动、高温或严寒环境等，可能会引起机体应激反应，导致血项短暂升高。一般在诱因去除后，血项可逐渐恢复正常。
血项高的原因较为复杂，可能由感染、非感染性炎症、血液系统疾病等多种因素引起。当发现血项高时，应结合患者症状、体征及其他检查结果综合判断病因，然后采取针对性治疗措施。如果对血项结果有疑问，建议及时到正规医院就诊。