三周岁男孩身高体重存在差异，主要与遗传因素、营养状况、睡眠质量、运动量以及疾病影响等有关。
1. 遗传因素：遗传在孩子的身高体重方面起着重要作用。如果父母身材高大，孩子遗传到较高身材基因的可能性较大；若父母体型较为瘦小，孩子可能也相对矮小、体重较轻。这是因为遗传基因决定了孩子生长发育的基本框架和潜力。
2. 营养状况：营养摄入是影响孩子生长发育的关键因素。三周岁男孩正处于快速生长阶段，对各种营养素的需求较高。如果孩子日常饮食中蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等摄入均衡且充足，能为身体生长提供足够的能量和原料，有助于身高增长和体重增加。相反，若存在挑食、偏食等情况，导致营养缺乏，就可能影响生长发育，出现身高体重落后的情况。例如，缺乏钙会影响骨骼发育，缺乏蛋白质会影响身体组织的修复和生长。
3. 睡眠质量：睡眠对孩子的生长发育至关重要。在睡眠过程中，身体会分泌生长激素，尤其是在深度睡眠时分泌量增加。三周岁男孩每天需要充足的睡眠时间，如果睡眠不足或睡眠质量差，会影响生长激素的分泌，从而影响身高增长和体重的正常增加。良好的睡眠环境、规律的作息时间有助于提高睡眠质量。
4. 运动量：适当的运动可以刺激骨骼生长板，促进骨骼生长，同时还能增强肌肉力量，有助于体重的合理增加。三周岁男孩如果经常进行户外活动，如跑步、跳跃、攀爬等，身体得到充分锻炼，生长发育会更好。相反，运动量过少，身体机能得不到有效刺激，可能会影响身高体重的增长。
5. 疾病影响：某些疾病会影响孩子的生长发育。例如，慢性消化系统疾病会影响营养的吸收，导致孩子无法充分摄取食物中的营养物质；内分泌疾病如甲状腺功能减退症，会使甲状腺激素分泌不足，影响新陈代谢和生长发育；先天性心脏病等慢性疾病会消耗身体能量，影响孩子的正常生长。此外，反复感染疾病也会干扰孩子的生长进程。
综上所述，三周岁男孩身高体重出现差异是多种因素共同作用的结果。了解这些因素后，家长可以通过为孩子提供均衡的营养、保证充足的睡眠、鼓励适当运动以及积极预防和治疗疾病等方式，促进孩子健康成长。如果发现孩子身高体重明显异常，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，查明原因并采取相应的措施。