X线胸片能够揪出的早期肺部疾病有肺炎、肺结核、肺癌等，早发现这些疾病对于后续治疗至关重要。
1. 肺炎：肺炎是常见的肺部感染性疾病，可由细菌、病毒、支原体等病原体引起。在早期，病原体侵袭肺部组织，引发炎症反应，导致肺部出现渗出等病变。X线胸片上可能表现为肺部纹理增粗、模糊，有片状或斑片状阴影。治疗方面，对于细菌性肺炎，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等；病毒性肺炎可使用利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物。治疗过程中需要注意休息、补充水分。
2. 肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌会破坏肺部组织，早期可能在肺尖等部位形成病灶。X线胸片可显示肺部有边缘模糊的阴影、结节状影等。治疗肺结核需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。患者需要严格按照医嘱服药，同时注意营养支持和隔离，避免传染他人。
3. 肺癌：肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。早期肺癌可能表现为肺部的小结节或磨玻璃影等。X线胸片对于发现一些相对较大的早期肺癌有一定作用，但对于微小肺癌的诊断可能存在局限性。肺癌的治疗方法根据分期和病理类型而异，早期肺癌可以通过手术切除，术后可能需要辅助化疗，常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。此外，还可能采用放疗、靶向治疗等方法。
4. 早期诊断的重要性：对于肺炎，早期发现并治疗可以有效控制炎症，避免病情加重引发呼吸衰竭等严重并发症。肺结核早期治疗能够提高治愈率，减少耐药结核菌的产生，降低传播风险。肺癌早期发现后，通过积极治疗，患者的生存率和生活质量都能得到显著提高。
5. 定期检查：建议有吸烟史、长期接触有害气体、家族中有肺部疾病患者等高危人群定期进行X线胸片检查，以便早期发现肺部疾病。同时，如果出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等呼吸道症状，应及时就医进行检查。
肺炎、肺结核、肺癌这3种肺部疾病在早期通过X线胸片有可能被发现。早期诊断为疾病的治疗提供了更好的时机，能够提高治疗效果，改善患者的预后。因此，重视X线胸片检查，对于维护肺部健康具有重要意义。一旦发现异常，应及时到正规医院就诊，遵医嘱进行进一步检查和治疗。