肺炎二次感染与首次感染在症状表现上存在差异，主要体现在发热程度、咳嗽类型、呼吸困难状况、全身乏力情况、并发症发生几率等方面。
1. 发热程度：首次感染肺炎时，发热可能较为突然且体温上升较快，多为高热。而二次感染时，发热情况可能相对复杂，部分患者可能是低热，体温波动范围较大，也有患者可能出现间歇性发热，发热持续时间可能比首次感染更长。
2. 咳嗽类型：首次感染肺炎的咳嗽通常是较为剧烈的干咳，随后可能会出现咳痰，痰液多为白色黏液痰。二次感染时，咳嗽可能更为频繁，且咳嗽性质可能有所改变，可能出现刺激性呛咳，咳痰可能为黄色脓痰，甚至伴有血丝，这可能与肺部组织损伤后的修复和炎症反应有关。
3. 呼吸困难状况：首次感染时，呼吸困难可能在病情较重时才会明显出现，且程度相对较缓。二次感染时，由于肺部已经经历过一次炎症损伤，肺功能可能有所下降，因此呼吸困难可能更早出现，且程度可能更严重，患者可能在轻微活动后就感到气短、喘息。
4. 全身乏力情况：首次感染肺炎时，全身乏力是常见症状之一，但在经过治疗康复后，身体机能会逐渐恢复。二次感染时，全身乏力症状可能更为明显和持久，患者可能感到极度疲倦，日常活动能力明显受限，这可能与身体免疫系统再次受到冲击以及营养消耗有关。
5. 并发症发生几率：首次感染肺炎时，若治疗及时，并发症发生的几率相对较低。而二次感染时，由于身体抵抗力下降，更容易引发其他并发症，如胸腔积液、呼吸衰竭、心力衰竭等，这些并发症会进一步加重病情，影响患者的预后。
肺炎二次感染与首次感染在症状上存在诸多不同，这些差异与患者的身体状况、肺部基础情况以及免疫系统的反应等因素有关。了解这些差异有助于早期识别肺炎二次感染，及时采取有效的治疗措施。当出现上述相关症状时，应及时前往正规医院的呼吸内科就诊，进行详细的检查和诊断。治疗肺炎常用的药物有阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，但具体用药需遵医嘱。