判断职场人关节不适是风湿还是类风湿,可从症状表现、发病部位、实验室检查、影像学检查、疾病发展特点等方面入手。
1. 症状表现:风湿性关节炎通常起病较急,关节疼痛多为游走性,可伴有红肿、发热,疼痛持续时间较短,一般在数天内可缓解。类风湿关节炎起病相对隐匿,关节疼痛多为对称性、持续性,常伴有晨僵,即早晨起床后关节僵硬、活动受限,晨僵时间可长达数小时。
2. 发病部位:风湿性关节炎主要累及大关节,如膝关节、踝关节、肘关节等。类风湿关节炎则多侵犯小关节,如手指关节、腕关节等,也可累及大关节。
3. 实验室检查:风湿性关节炎患者抗链球菌溶血素“O”(ASO)常升高,血沉、C反应蛋白等炎症指标也可升高。类风湿关节炎患者类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)等自身抗体常呈阳性,血沉、C反应蛋白等炎症指标也可升高。
4. 影像学检查:风湿性关节炎在X线检查上一般无明显骨质破坏。类风湿关节炎早期X线可显示关节周围软组织肿胀,晚期可出现关节间隙变窄、骨质破坏等表现。此外,磁共振成像(MRI)等检查可更早期发现类风湿关节炎的关节病变。
5. 疾病发展特点:风湿性关节炎一般不会导致关节畸形,但如果反复发作,可能会引起心脏瓣膜病变等并发症。类风湿关节炎如果不及时治疗,病情会逐渐进展,导致关节畸形、功能障碍,严重影响患者的生活质量。
综上所述,判断职场人关节不适是风湿还是类风湿,需要综合考虑症状表现、发病部位、实验室检查、影像学检查以及疾病发展特点等多方面因素。当职场人出现关节不适时,应及时就医,进行相关检查,以便明确诊断,并采取针对性的治疗措施。同时,患者应遵医嘱用药,定期复查。