耳疼久治不愈，可能是由外耳道炎、中耳炎、耳神经痛、耳疱疹、肿瘤等原因导致。
1. 外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的广泛炎症。游泳、挖耳等引起外耳道的损伤，细菌等病原体入侵感染，就易引发外耳道炎。患者会感到耳部灼热、疼痛，咀嚼时疼痛加重，可放射至头部。治疗时可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等药物，需遵医嘱。
2. 中耳炎：中耳全部或部分结构的炎性病变。感冒、流感等上呼吸道感染，细菌或病毒可通过咽鼓管侵犯中耳。患者会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。治疗可选用头孢呋辛酯、阿奇霉素、阿莫西林等药物，具体用药要遵医嘱。
3. 耳神经痛：耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。精神紧张、压力大、睡眠不足等因素可能诱发。疼痛一般为阵发性，如针刺样、电击样。治疗上可使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物，务必遵医嘱。
4. 耳疱疹：由病毒感染引起，通常是带状疱疹病毒。身体免疫力下降时，病毒容易侵犯耳部神经。患者耳部会出现疼痛，随后出现疱疹。可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物治疗，需遵医嘱。
5. 肿瘤：耳部肿瘤如外耳道癌、中耳癌等，虽然相对少见，但也会导致耳疼久治不愈。肿瘤的生长会压迫周围组织和神经。治疗一般需要综合手术、放疗、化疗等方法。
耳疼久治不愈的原因较为复杂，涉及多种疾病。当出现耳疼且长时间不缓解的情况，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，使用药物治疗时一定要严格遵医嘱，避免自行用药带来不良后果。
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