怀孕20天检测是否怀孕，可通过验孕棒检测、血HCG检测、基础体温测定、超声检查、宫颈黏液检查等方式。
1. 验孕棒检测：这是较为常用的一种初步检测方法。原理是检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平。一般建议使用晨尿进行检测，因为晨尿中的HCG浓度相对较高，检测结果更准确。操作时需按照验孕棒的说明书正确使用，若出现两条杠，则提示可能怀孕，但验孕棒检测结果可能存在误差，比如操作不当、验孕棒过期等都可能影响结果。
2. 血HCG检测：通过抽取静脉血来检测血液中的HCG含量，这种方法比尿液检测更灵敏、更准确，能够更早地检测出是否怀孕。一般在受精后7 - 10天左右，血液中的HCG水平就会升高，怀孕20天进行血HCG检测，准确性较高。医生可以根据血HCG的具体数值，初步判断怀孕的情况，还能辅助诊断是否存在异位妊娠等异常情况。
3. 基础体温测定：基础体温是指人体在经过6 - 8小时睡眠后，尚未进行任何活动之前所测得的体温。女性在排卵后，基础体温会升高0.3 - 0.5℃，并持续14天左右。如果怀孕，基础体温会持续保持在较高水平。怀孕20天时，若基础体温持续升高超过18天，怀孕的可能性较大。但基础体温容易受到多种因素影响，如睡眠质量、环境温度等，所以只能作为一种参考方法。
4. 超声检查：怀孕20天时，超声检查可能不一定能看到妊娠囊，但对于一些月经周期较短、排卵较早的女性，有可能通过经阴道超声检查发现妊娠囊，从而确定是否为宫内妊娠。超声检查还可以排除一些异常情况，如宫外孕、葡萄胎等。不过超声检查也有一定的局限性，过早检查可能无法准确判断。
5. 宫颈黏液检查：怀孕后，女性体内的激素水平发生变化，宫颈黏液也会相应地发生改变。怀孕时，宫颈黏液会变得黏稠、量少，涂片检查时可见椭圆体。医生通过对宫颈黏液的观察和检查，可以辅助判断是否怀孕。但这种方法需要专业医生进行操作和判断，且准确性相对有限。
怀孕20天检测是否怀孕有多种方法，每种方法都有其特点和局限性。验孕棒检测方便快捷，但结果可能有误差；血HCG检测准确灵敏；基础体温测定可作为日常参考；超声检查能辅助判断妊娠位置；宫颈黏液检查需专业医生操作。如果检测结果提示怀孕，建议及时到正规医院妇产科进一步检查，以明确诊断并确保孕期健康。