儿童眼皮肿后选择热敷还是冷敷，需考虑多种情况，如外伤时间、炎症类型、过敏情况、蚊虫叮咬及肾脏疾病等。

1. 外伤时间：如果儿童眼皮是因外伤导致肿胀，在受伤后的24小时内，应选择冷敷。冷敷能使局部血管收缩，减少出血和肿胀程度。比如孩子不小心撞到桌子角导致眼皮肿，此时冷敷可缓解症状。而受伤24小时后，出血通常已停止，这时可采用热敷，促进血液循环，加快淤血吸收，帮助消肿。

2. 炎症类型：麦粒肿等炎症初期，表现为红肿热痛，此时可先冷敷，抑制炎症扩散，减轻疼痛。随着病情发展，炎症局限，可改为热敷，促进炎症吸收。结膜炎等炎症一般不建议热敷，因为热敷可能会使局部温度升高，利于细菌繁殖，加重炎症，通常以药物治疗为主，可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。

3. 过敏情况：儿童眼皮因接触过敏原而肿胀，如涂抹了不合适的护肤品等。在急性期，应先冷敷，降低局部皮肤温度，缓解瘙痒和肿胀。同时，要尽快脱离过敏原，可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗过敏药物。

4. 蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后眼皮会出现肿胀，可先冷敷，减轻局部炎症反应和瘙痒感。还可遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、丹皮酚软膏、复方樟脑乳膏等药物，缓解症状。

5. 肾脏疾病：如果儿童眼皮经常莫名肿胀，且伴有下肢水肿、尿液异常等症状，可能是肾脏疾病引起的。这种情况下，热敷或冷敷都不能从根本上解决问题，应及时就医，进行尿常规、肾功能等检查，明确病因后进行针对性治疗。

儿童眼皮肿了，热敷还是冷敷需根据具体情况判断。家长要仔细观察孩子眼皮肿胀的原因和伴随症状，正确选择热敷或冷敷方法。若肿胀情况严重或持续不缓解，应及时带孩子到正规医院就诊，以免延误病情。

（责编：家医在线 ）