老年人没喝多少水总起夜尿影响睡眠，可通过调整生活习惯、治疗基础疾病、进行盆底肌训练、采用中医调理、合理使用药物等方式改善。
1. 调整生活习惯：睡前减少液体摄入，不仅是水，还包括汤、茶、咖啡等饮品。避免晚餐过咸，以免导致口渴而增加饮水量。同时，养成定时排尿的习惯，在睡前排空膀胱，减少夜间尿液储存。白天适当增加活动量，但避免过度劳累，有助于提高睡眠质量。
2. 治疗基础疾病：许多疾病会导致老年人夜尿增多，如前列腺增生、糖尿病、泌尿系统感染等。前列腺增生可导致尿路梗阻，引起排尿困难和夜尿增多，可使用非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪等药物治疗，但需遵医嘱。糖尿病患者血糖控制不佳时，也会出现多尿症状，应积极控制血糖，可使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素等药物。泌尿系统感染则需要使用抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等。
3. 进行盆底肌训练：对于一些因盆底肌松弛导致夜尿增多的老年人，可进行盆底肌训练。具体方法是收缩肛门和尿道周围的肌肉，持续3 - 5秒，然后放松，重复进行，每次训练10 - 15分钟，每天进行3 - 4次。长期坚持训练，有助于增强盆底肌的力量，减少夜尿次数。
4. 中医调理：中医认为，老年人夜尿增多与肾气虚衰、膀胱气化功能失调有关。可通过服用中药进行调理，如金匮肾气丸、缩泉丸、右归丸等。此外，还可进行艾灸、按摩等中医治疗，艾灸关元、气海、肾俞等穴位，或按摩涌泉、三阴交等穴位，都有一定的效果。
5. 合理使用药物：在医生的指导下，可适当使用一些药物来减少夜尿次数，改善睡眠。如去氨加压素，可减少尿液生成，但使用时需注意监测电解质。还可使用一些具有镇静催眠作用的药物，如佐匹克隆、艾司唑仑等，但这些药物有一定的副作用，需谨慎使用。
老年人没喝多少水总起夜尿会严重影响睡眠质量，可从生活习惯、疾病治疗、康复训练、中医调理和药物使用等多方面进行改善。但在使用药物时，一定要严格遵医嘱。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的老年病科或肾内科就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。