儿童上厕所大便黑色，可能由饮食因素、药物因素、消化道出血、血液疾病、其他疾病等导致。
1. 饮食因素：食用大量含铁丰富的食物，如动物肝脏、动物血、菠菜等，铁元素在肠道内与硫化物结合形成黑色的硫化铁，从而使大便变黑。这是比较常见的生理性原因，一般调整饮食后，大便颜色会恢复正常。
2. 药物因素：服用某些药物也可能导致大便变黑，如铁剂、铋剂、活性炭等。铁剂中的铁元素会与肠道内的物质发生反应，使大便呈现黑色；铋剂在胃肠道内会形成黑色的硫化铋。通常在停止服用相关药物后，大便颜色会逐渐恢复。
3. 消化道出血：这是需要引起重视的原因。上消化道出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，血液在肠道内经过消化液的作用，血红蛋白中的铁与硫化物结合，形成黑色的硫化铁，导致黑便。这种情况需要及时就医，进行相关检查，如胃镜、肠镜等，以明确出血部位和原因，并采取相应的治疗措施，可能会使用奥美拉唑、雷尼替丁、凝血酶等药物进行治疗，但需遵医嘱。
4. 血液疾病：某些血液疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，可能会导致凝血功能异常，引起消化道出血，进而出现黑便。这类疾病通常还会伴有其他症状，如皮肤瘀斑、发热、贫血等。需要到医院进行血常规、凝血功能等检查，明确诊断后进行针对性治疗。
5. 其他疾病：如肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，也会出现黑便。此外，一些全身性疾病，如败血症等，也可能影响凝血功能，导致消化道出血。对于这些情况，需要积极治疗原发疾病，同时采取止血等对症治疗措施。
儿童大便黑色的原因较为复杂，既有生理性因素，也可能是病理性原因。家长发现儿童大便黑色时，应先回忆近期的饮食和用药情况。若排除了饮食和药物因素，或伴有腹痛、呕吐、发热等其他不适症状，应及时带儿童到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。