左边小腹疼痛可能由肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病等因素引起，具体如肠易激综合征、溃疡性结肠炎、输尿管结石、膀胱炎、附件炎等。
1. 肠易激综合征：是一种常见的功能性肠道疾病，病因尚不明确，可能与胃肠动力异常、内脏感觉异常、肠道感染治愈后、精神心理障碍等因素有关。患者会出现腹痛、腹胀，疼痛部位不定，以下腹和左下腹多见，常伴有排便习惯改变。治疗上可使用匹维溴铵、曲美布汀调节肠道动力，使用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌调节肠道菌群，遵医嘱用药。
2. 溃疡性结肠炎：是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病因可能与环境、遗传、感染和免疫等因素有关。患者主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，多位于左下腹或下腹。治疗药物有美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等，需遵医嘱使用。
3. 输尿管结石：病因与多种因素有关，如尿液中钙、草酸、尿酸等成石物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚集，最终形成结石。结石在输尿管内移动时可引起左边小腹疼痛，常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。治疗可使用坦索罗辛、碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠等药物，促进结石排出，具体用药遵医嘱。
4. 膀胱炎：多指非特异性膀胱炎，常由大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等感染所致。患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，部分患者可伴有左边小腹疼痛。治疗可选用氧氟沙星、环丙沙星、头孢克洛等抗生素，需遵医嘱。
5. 附件炎：指女性输卵管和卵巢的炎症，主要病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等。患者会出现下腹部疼痛，多为双侧性，也可单侧发作，伴有坠胀、白带增多等症状。治疗可使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等药物，遵医嘱治疗。
左边小腹疼痛原因多样，涉及肠道、泌尿系统、生殖系统等多个方面。出现疼痛症状时，应及时就医，明确病因，在医生指导下进行规范治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，促进身体恢复。