生理期痛苦不堪的原因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、原发性痛经、不良生活习惯等。
1. 子宫内膜异位症：正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内。但当子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，就会形成子宫内膜异位症。这些异位的内膜也会随着月经周期而出血，导致周围组织发生粘连和炎症，进而引起疼痛。疼痛通常在月经开始前1 - 2天出现，经期第1天最严重，以后逐渐减轻。治疗方面，症状较轻的患者可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等缓解疼痛，遵医嘱使用。对于有生育要求的轻度患者，可先试用药物治疗；病情较重者，可能需要手术治疗。
2. 子宫腺肌病：主要是由于子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血导致的痛经。子宫均匀性增大，质地较硬，患者会出现进行性加重的痛经，月经量也会增多。治疗上，症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可试用达那唑、孕三烯酮、GnRH - a等药物，需遵医嘱。年轻或希望生育的子宫腺肌瘤患者，可试行病灶挖除术；对症状严重、无生育要求或药物治疗无效者，应行全子宫切除术。
3. 盆腔炎：女性上生殖道及其周围组织的炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等。炎症会导致盆腔充血，在生理期时，这种充血会加重，从而引起疼痛。患者还可能伴有发热、白带增多等症状。治疗时，主要使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，具体用药需遵医嘱。如果形成脓肿，可能需要手术治疗。
4. 原发性痛经：多见于青春期少女，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素含量升高会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。一般在月经来潮后开始疼痛，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2 - 3日后缓解。治疗可使用前列腺素合成酶抑制剂，如阿司匹林、甲芬那酸、氯芬那酸等，遵医嘱用药。同时，心理治疗也很重要，要帮助患者消除紧张和顾虑。
5. 不良生活习惯：在生理期前或生理期内，过度劳累、贪凉饮冷、长期精神紧张焦虑等不良生活习惯，也可能导致生理期痛苦。过度劳累会使身体抵抗力下降，影响内分泌；贪凉饮冷会使子宫血管收缩，导致经血排出不畅；长期精神紧张焦虑会影响神经内分泌系统，进而加重痛经症状。改善这些不良生活习惯，保持充足的睡眠、避免食用生冷食物、放松心情等，有助于缓解生理期不适。
生理期痛苦不堪可能由多种原因引起，包括疾病因素和不良生活习惯等。如果出现严重的生理期疼痛，应及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯对于缓解生理期不适也非常重要。