孩子屁股出现黑印，可能由多种因素引起，如摩擦、炎症后色素沉着、蒙古斑、黑棘皮病、色素痣等。
1. 摩擦：孩子日常活动中，屁股与座椅等物体反复摩擦，会导致局部皮肤角质层增厚，进而引起色素沉着形成黑印。这种情况在活泼好动的孩子中较为常见。减少摩擦，选择柔软舒适的座椅，一段时间后黑印可能会逐渐减轻。
2. 炎症后色素沉着：如果孩子屁股之前患过湿疹、皮炎等皮肤炎症，在炎症消退后，可能会留下色素沉着的黑印。这是因为炎症刺激了皮肤中的黑素细胞，使其产生过多的黑色素。对于这种情况，可以使用一些具有美白、淡化色素作用的药物，如氢醌乳膏、维生素E乳膏、维A酸乳膏等，但需遵医嘱使用。
3. 蒙古斑：这是一种先天性的色素沉着斑，常见于婴幼儿的腰骶部、臀部。一般在孩子出生时或出生后不久出现，表现为圆形、椭圆形或方形的灰青色、蓝黑色斑片。蒙古斑通常会随着孩子年龄的增长逐渐消退，多数在5 - 7岁自行消失，一般不需要特殊治疗。
4. 黑棘皮病：病因较为复杂，可能与遗传、肥胖、内分泌紊乱等因素有关。孩子屁股出现黑棘皮病时，局部皮肤会增厚、粗糙，伴有色素沉着，呈现天鹅绒样外观。治疗上，首先要积极寻找并去除病因，如控制体重、治疗内分泌疾病等。同时，可外用维A酸乳膏、水杨酸软膏、尿素软膏等药物改善症状，但要在医生指导下使用。
5. 色素痣：是由痣细胞组成的良性新生物，可发生于身体任何部位。屁股上的色素痣可能在出生时就存在，也可能在后天逐渐出现。大多数色素痣是良性的，不需要特殊处理。但如果色素痣突然增大、颜色加深、表面破溃、出血等，应及时就医，必要时进行手术切除并做病理检查。
孩子屁股出现黑印，家长不必过于惊慌，可先观察黑印的特点、变化情况。如果黑印持续不消退、面积扩大、出现异常变化等，建议及时带孩子到正规医院的皮肤科就诊，明确病因后，在医生的指导下进行相应的处理。