小孩吃退烧药后，服药后半小时、1 - 2小时、3 - 4小时这三个时间节点效果大不同。服药后半小时，药物开始起效；1 - 2小时，药效达到高峰；3 - 4小时，药效逐渐减退。同时，还需关注体温变化、精神状态、出汗情况、是否有不良反应、是否需再次服药等方面。
1. 服药后半小时：此时药物开始在体内发挥作用，部分小孩可能会有轻微的出汗现象，这是身体开始散热的表现。但体温可能还未明显下降，不过发热引起的不适症状可能会稍有缓解。比如小孩可能会从烦躁不安变得稍微安静一些。
2. 1 - 2小时：这个时间段是药效的高峰期，小孩的体温通常会有较为明显的下降。出汗也会增多，这是因为退烧药促使身体通过汗液蒸发来降低体温。此时要注意给小孩补充水分，防止脱水。常用的退烧药如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等在这个阶段能较好地发挥解热作用。
3. 3 - 4小时：药效逐渐减退，小孩的体温可能会有小幅度的回升，但一般不会再次升高到服药前的水平。此时要密切观察体温变化，如果体温再次升高且超过38.5℃，可能需要考虑再次服药，但必须遵医嘱。
4. 体温变化：在这三个时间节点都要持续监测小孩的体温，记录体温的变化情况，以便了解退烧药的效果和病情的发展。
5. 精神状态：注意观察小孩的精神状态，如服药后精神逐渐好转，说明退烧药起到了一定作用，病情也在往好的方向发展；若精神萎靡、嗜睡等，可能病情较为严重，需及时就医。
6. 出汗情况：出汗是退烧药发挥作用的重要表现，但出汗过多可能导致虚脱。如果小孩出汗过多，要及时用干毛巾擦干汗液，更换潮湿的衣物。
7. 是否有不良反应：留意小孩是否出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应，这些可能是对退烧药过敏或不耐受的表现，一旦出现应立即停药并咨询医生。
8. 是否需再次服药：根据体温和病情，判断是否需要再次服用退烧药。但一定要严格按照医嘱，不能自行增加服药次数和剂量。
小孩吃退烧药后，服药后半小时、1 - 2小时、3 - 4小时这三个时间节点的效果各有不同，家长需要密切关注小孩的体温变化、精神状态、出汗情况等，合理使用退烧药，确保用药安全有效。如果小孩的病情持续不缓解或出现异常情况，应及时带其到正规医院就诊。