引发溃疡的常见病因有幽门螺杆菌感染、药物因素、不良生活习惯、精神因素、胃酸分泌过多等。
1. 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种主要生存在胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。它会损伤胃和十二指肠的黏膜,破坏黏膜的保护屏障,使得胃酸更容易侵蚀黏膜,从而引发溃疡。感染幽门螺杆菌后,机体的免疫反应也会对胃黏膜造成一定的损伤,增加溃疡发生的风险。临床上常用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等药物联合治疗幽门螺杆菌感染。
2. 药物因素:长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物易引发溃疡。非甾体抗炎药会抑制环氧合酶的活性,减少前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,其合成减少会导致胃黏膜的保护功能下降,容易受到胃酸的侵袭,进而引发溃疡。糖皮质激素会影响胃黏膜的修复和再生,降低胃黏膜的抵抗力,也会增加溃疡的发生几率。
3. 不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、饮食不规律等不良生活习惯会诱发溃疡。吸烟会使幽门括约肌松弛,导致胆汁反流,破坏胃黏膜屏障;酒精会直接刺激胃黏膜,引起黏膜充血、水肿、糜烂,甚至溃疡。不规律的饮食,如暴饮暴食、过度饥饿等,会打乱胃的正常消化节律,影响胃黏膜的正常代谢和修复,增加溃疡的发病风险。
4. 精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响神经系统对胃肠道的调节。当人处于精神压力状态时,会导致胃酸分泌增加,胃黏膜的血液供应减少,从而削弱胃黏膜的保护作用,容易引发溃疡。此外,精神因素还可能影响胃肠的蠕动功能,导致胃肠排空延迟或加快,进一步加重胃黏膜的损伤。
5. 胃酸分泌过多:胃酸是消化食物的重要物质,但分泌过多会对胃和十二指肠黏膜造成侵蚀。胃酸的主要成分是盐酸,它可以激活胃蛋白酶原,使其转化为有活性的胃蛋白酶,胃蛋白酶会分解胃黏膜的蛋白质,破坏黏膜的结构,从而引发溃疡。一些因素如遗传、饮食刺激等都可能导致胃酸分泌过多。
溃疡的发生是多种因素共同作用的结果。了解这些常见病因,有助于人们在日常生活中采取相应的预防措施,如保持良好的生活习惯、避免滥用药物、调节情绪等。如果出现溃疡相关症状,应及时到正规医院的消化内科就诊,遵医嘱进行治疗。