孩子换牙不齐的迹象有乳牙早失、乳牙滞留、不良口腔习惯、恒牙萌出顺序异常、牙齿大小与颌骨发育不匹配等。

1. 乳牙早失：乳牙由于龋齿、外伤等原因过早脱落，会导致相邻牙齿向缺隙处倾斜，占据恒牙萌出的空间，从而使恒牙萌出时没有足够的位置，出现排列不齐的情况。比如孩子的乳磨牙过早缺失，后面的牙齿就可能向前移动，导致恒牙萌出时拥挤。

2. 乳牙滞留：恒牙已经萌出，乳牙却没有按时脱落，会使恒牙不能在正常的位置萌出，出现“双排牙”现象。常见于下前牙，恒牙从舌侧萌出，而乳牙还占据着原来的位置，影响牙齿的正常排列。

3. 不良口腔习惯：长期的吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等不良习惯，会对牙齿和颌骨的发育产生不良影响。例如，吮指习惯可能导致上前牙前突、下前牙后缩；口呼吸会使上颌骨发育不良，出现上牙弓狭窄、腭盖高拱等情况。

4. 恒牙萌出顺序异常：正常情况下，恒牙有一定的萌出顺序。如果萌出顺序紊乱，也可能导致牙齿排列不齐。比如第一恒磨牙过早或过晚萌出，会影响其他牙齿的排列和咬合关系。

5. 牙齿大小与颌骨发育不匹配：如果孩子的牙齿过大，而颌骨发育相对较小，牙齿就会没有足够的空间排列整齐，出现拥挤现象；反之，如果牙齿过小，颌骨过大，可能会导致牙齿稀疏。

及时发现孩子换牙不齐的迹象，对于早期干预和治疗非常重要。家长应密切关注孩子的牙齿发育情况，一旦发现上述迹象，应及时带孩子到正规医院的口腔科就诊，医生会根据具体情况进行评估和处理，采取合适的治疗方法，帮助孩子拥有整齐健康的牙齿。

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