气管插管是一项重要的急救和治疗技术，其适应症主要包括呼吸功能障碍、气道保护需要、手术麻醉需求等。
1. 呼吸功能障碍：当患者出现呼吸衰竭，如急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病急性加重等，导致通气和换气功能严重受损，无法维持正常的氧合和二氧化碳排出时，气管插管可以建立人工气道，进行机械通气，帮助患者改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留。例如，一位患有严重肺炎的患者，肺部气体交换功能下降，出现明显的呼吸困难、低氧血症，此时气管插管连接呼吸机辅助呼吸，能为患者争取治疗时间。
2. 气道保护需要：某些情况下，患者的气道反射减弱或消失，无法有效保护气道，容易发生误吸，如昏迷患者、严重颅脑损伤患者等。气管插管可以防止口腔分泌物、胃内容物等反流误吸入气管，避免引起吸入性肺炎等严重并发症。比如，因脑血管意外导致昏迷的患者，吞咽和咳嗽反射受到抑制，气管插管能起到保护气道的作用。
3. 手术麻醉需求：在全身麻醉手术中，气管插管是确保气道通畅、进行有效通气和吸入麻醉药物的必要手段。通过气管插管，可以精确控制患者的呼吸，保证手术过程中患者的氧供和二氧化碳排出，同时避免反流误吸的发生，保障手术的安全进行。例如，在心脏手术、腹部大型手术等长时间、复杂的手术中，气管插管是必不可少的操作。
4. 药物中毒：一些药物中毒患者可能会出现呼吸抑制，导致呼吸功能障碍。气管插管可以及时建立人工气道，进行有效的呼吸支持，同时便于进行洗胃、解毒等治疗操作。比如，有机磷农药中毒患者，可能会出现呼吸肌麻痹，气管插管能维持呼吸功能。
5. 心肺复苏：在心肺复苏过程中，气管插管是高级生命支持的重要环节。它可以迅速建立可靠的气道，保证有效的通气和氧供，提高心肺复苏的成功率。当患者心跳呼吸骤停时，及时进行气管插管，连接呼吸机进行正压通气，能为心脏和大脑等重要器官提供氧气。
气管插管在临床医疗中具有重要的作用，了解其适应症对于及时、正确地实施气管插管操作至关重要。呼吸功能障碍、气道保护需要、手术麻醉需求等都是常见的气管插管适应症，临床医生会根据患者的具体情况进行综合判断，选择合适的时机进行气管插管，以保障患者的生命安全和治疗效果。