改善乙肝五项245阳性伴随的睡眠不好问题，可从了解乙肝五项245阳性含义、改善生活习惯、进行心理调节、采用药物治疗、寻求专业帮助等方面入手。

1. 了解乙肝五项245阳性含义：乙肝五项245阳性指乙肝表面抗体、e抗体和核心抗体呈阳性，通常表示曾感染乙肝病毒，但机体已将病毒清除，且产生了保护性抗体，处于康复阶段。不过，部分人可能因对该结果不了解而产生焦虑情绪，影响睡眠。所以要正确认识这一检查结果，减轻心理负担。

2. 改善生活习惯：保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，有助于调整生物钟。睡前避免剧烈运动、长时间使用电子设备，因为蓝光会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠质量。可在睡前泡热水脚、喝一杯温牛奶，这些都有助于放松身心，促进睡眠。

3. 进行心理调节：睡眠不好可能与心理压力有关。可通过听轻音乐、练习冥想、深呼吸等方式缓解压力和焦虑情绪。也可以培养兴趣爱好，如绘画、书法、阅读等，转移注意力，让身心得到放松。

4. 药物治疗：若睡眠问题较为严重，可在医生指导下使用药物治疗。常用的药物有谷维素、维生素B1、安神补脑液等，这些药物具有调节神经、改善睡眠的作用，但需遵医嘱使用。

5. 寻求专业帮助：如果经过上述方法调整后，睡眠问题仍未得到改善，建议寻求专业医生的帮助。可到精神心理科或睡眠专科就诊，医生会根据具体情况进行评估和治疗，可能会采用心理治疗、认知行为疗法等方法改善睡眠。

乙肝五项245阳性伴随睡眠不好的情况，需要综合多方面进行改善。既要正确认识乙肝检查结果，减轻心理负担，又要从生活习惯、心理调节等方面入手，必要时采用药物治疗和寻求专业帮助。通过这些方法，有望改善睡眠质量，促进身体恢复健康。

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