膝盖后面腿窝筋酸疼的原因有运动过度、腘绳肌拉伤、膝关节骨性关节炎、腘窝囊肿、腰椎间盘突出症等。
1. 运动过度：长时间或高强度运动，会使腿部肌肉疲劳，产生大量乳酸堆积，刺激周围神经，导致膝盖后面腿窝筋酸疼。一般休息后可缓解，也可通过热敷、按摩等促进乳酸代谢。
2. 腘绳肌拉伤：在运动中突然发力、过度伸展或收缩，易造成腘绳肌拉伤。拉伤后局部会出现疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。治疗上，早期需休息、冰敷，后期可采用热敷、理疗，还可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛。
3. 膝关节骨性关节炎：多见于中老年人，由于膝关节软骨退变、磨损，骨质增生等，刺激周围组织，引起膝盖后面腿窝筋酸疼。患者常伴有膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠等药物，以营养软骨、润滑关节。
4. 腘窝囊肿：是指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称，会导致腘窝部不适或胀痛。较小的囊肿可先观察，较大的囊肿或引起明显症状的囊肿，可能需要手术切除。
5. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等，导致髓核突出，压迫神经根，可引起下肢放射性疼痛，包括膝盖后面腿窝筋酸疼。患者还可能伴有腰痛、下肢麻木等症状。治疗上，可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12、甘露醇等药物，以营养神经、减轻神经根水肿。病情严重者可能需手术治疗。
膝盖后面腿窝筋酸疼可能由多种原因引起，不同原因的治疗方法也有所不同。当出现这种症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，日常生活中要注意合理运动，避免过度劳累，保护好膝关节。
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