老年人胸部疼痛，可能隐藏着冠心病、胸膜炎、气胸、反流性食管炎、肺癌等健康危机。
1. 冠心病：是一种常见的心血管疾病，主要由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。发作时，患者会感到胸部压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧等部位。治疗方法包括药物治疗，如硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等，以缓解症状、抗血小板聚集、调节血脂等，严重时可能需要进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥手术。
2. 胸膜炎：通常由病毒或细菌感染胸膜引起。炎症刺激胸膜，导致胸部疼痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，患者在咳嗽或深呼吸时疼痛会加重。治疗上主要是针对病因进行治疗，如使用抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林等）治疗细菌感染，使用抗病毒药物（如利巴韦林等）治疗病毒感染，同时可使用止痛药物缓解疼痛症状。
3. 气胸：因肺部组织破裂，气体进入胸腔，使胸腔内压力升高，压迫肺组织。患者会突然出现一侧胸部尖锐性刺痛或刀割样痛，随后可伴有胸闷、呼吸困难等症状。对于少量气胸，可通过卧床休息、吸氧等保守治疗方法促进气体吸收；对于大量气胸，则需要进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等治疗。
4. 反流性食管炎：由于食管下括约肌功能障碍，胃酸反流至食管，刺激食管黏膜。患者会感到胸骨后烧灼感或疼痛，疼痛可放射至颈部、肩部等部位，常在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。治疗药物有质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等）、黏膜保护剂（如铝碳酸镁等），以抑制胃酸分泌、促进胃肠蠕动、保护食管黏膜。
5. 肺癌：起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肿瘤侵犯周围组织或神经时，可引起胸部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛等，还可能伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。肺癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等，具体治疗方案需根据患者的病情、身体状况等因素综合确定。
老年人胸部疼痛可能是多种严重疾病的信号，涉及心血管、呼吸、消化等多个系统。当老年人出现胸部疼痛症状时，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施，避免延误病情。