老年骨质疏松疼痛是常见老年病,新疗法有药物治疗、物理治疗、康复训练、中医治疗、手术治疗等。
1. 药物治疗:药物是治疗老年骨质疏松疼痛基础。钙剂可补充钙质,如碳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙等,能增强骨密度。维生素D可促进钙吸收,常用骨化三醇、阿法骨化醇等。抗骨质疏松药物如双膦酸盐类的阿仑膦酸钠、唑来膦酸,能抑制破骨细胞活性,减少骨吸收;降钙素类的鲑降钙素、鳗鱼降钙素,可缓解骨痛并抑制骨吸收;甲状旁腺激素类似物如特立帕肽,能促进骨形成。使用药物需遵医嘱。
2. 物理治疗:物理治疗可改善局部血液循环,减轻疼痛。体外冲击波治疗能促进骨组织修复和再生,缓解疼痛症状。脉冲电磁场治疗可调节骨代谢,增强骨密度。经皮神经电刺激疗法通过电流刺激神经,阻断疼痛信号传导,减轻疼痛。
3. 康复训练:康复训练对改善老年骨质疏松患者功能和减轻疼痛重要。有氧运动如散步、慢跑、游泳等,可增强肌肉力量,提高身体协调性和平衡能力,减少跌倒风险。力量训练如使用哑铃、弹力带等进行肌肉锻炼,能增加骨密度。平衡训练如单脚站立、走平衡木等,可提高身体平衡能力,预防跌倒。
4. 中医治疗:中医在治疗老年骨质疏松疼痛有独特优势。针灸通过刺激穴位,调节气血运行,达到止痛和改善骨质疏松目的。推拿按摩可缓解肌肉紧张,改善局部血液循环,减轻疼痛。中药可根据患者具体情况辨证论治,一些中药如淫羊藿、骨碎补、杜仲等有补肾壮骨作用,可改善骨质疏松症状。
5. 手术治疗:对于严重骨质疏松引起的骨折等情况,手术治疗是必要手段。椎体成形术和椎体后凸成形术可用于治疗椎体压缩性骨折,通过向椎体内注入骨水泥,增强椎体强度和稳定性,缓解疼痛。骨折切开复位内固定术可用于治疗四肢骨折等,恢复骨骼正常解剖结构和功能。
老年骨质疏松疼痛治疗需综合考虑患者具体情况,采用多种方法联合治疗。药物治疗是基础,物理治疗、康复训练、中医治疗可辅助缓解疼痛和改善功能,手术治疗用于严重情况。患者应及时到正规医院就诊,在医生指导下选择合适治疗方法。