40岁女性生育面临的疾病风险有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、胎儿染色体异常、早产等。
1. 妊娠期高血压:40岁女性血管弹性相对较差,怀孕后身体负担加重,容易出现血压升高。妊娠期高血压会影响胎盘的血液灌注,导致胎儿生长受限,严重时可引发子痫等危及母婴生命的情况。防治上,孕期需定期监测血压,保证充足休息,饮食上减少钠盐摄入。必要时可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等药物控制血压。
2. 妊娠期糖尿病:随着年龄增长,身体的胰岛素敏感性下降。怀孕后,胎盘分泌的激素会进一步对抗胰岛素的作用,使得血糖容易升高。妊娠期糖尿病可能导致胎儿成为巨大儿,增加难产和剖宫产的几率,也可能影响胎儿的肺发育。防治方面,要合理控制饮食,适当运动。若血糖控制不佳,需遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、格列本脲等药物治疗。
3. 产后出血:高龄产妇子宫收缩力相对较弱,胎盘剥离后子宫创面止血能力较差,容易发生产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症,可导致产妇休克甚至死亡。防治时,分娩过程中要密切观察子宫收缩情况,产后可使用缩宫素、麦角新碱、卡前列素氨丁三醇等促进子宫收缩的药物。
4. 胎儿染色体异常:女性年龄越大,卵子质量越容易下降,染色体发生畸变的概率增加,导致胎儿出现染色体异常疾病的风险升高,如唐氏综合征等。在孕期可通过唐筛、无创DNA检测、羊水穿刺等检查进行筛查。若确诊胎儿存在严重染色体异常,可能需要终止妊娠。
5. 早产:40岁女性的子宫肌层弹性和宫颈机能相对较差,在孕期容易出现子宫收缩,引发早产。早产的胎儿各器官发育不成熟,出生后可能面临呼吸窘迫、喂养困难等多种问题。防治上,孕妇要注意休息,避免劳累和剧烈运动。若出现早产迹象,需及时就医,遵医嘱使用硫酸镁、利托君、阿托西班等药物抑制宫缩。
40岁女性生育面临多种疾病风险,对母婴健康都有一定威胁。但通过孕期的定期产检、合理的生活方式调整以及必要的药物治疗等措施,可以在一定程度上降低这些风险的发生。一旦发现异常情况,应及时到正规医院就诊,积极配合治疗。