腰酸痛常见病因有腰椎间盘突出症、腰肌劳损、泌尿系统结石等。腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变等引发；腰肌劳损多和长期不良姿势有关；泌尿系统结石则因尿液中物质析出形成结石刺激所致。
1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大压力，随着年龄增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环部分或全部断裂。当髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经时，就会引起腰部疼痛，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。治疗方法包括卧床休息，减少腰部活动，避免久坐、久站和弯腰负重。可进行牵引治疗，拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫。药物治疗可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，缓解疼痛和炎症；也可使用肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等，放松腰部肌肉。物理治疗如热敷、按摩、针灸等也有助于改善局部血液循环，缓解疼痛。
2. 腰肌劳损：长期保持不良姿势，如久坐、久站、弯腰工作等，会使腰部肌肉长时间处于紧张状态，导致肌肉疲劳、损伤。急性腰扭伤后治疗不及时或不彻底，也可能转为慢性腰肌劳损。患者主要表现为腰部酸痛或胀痛，劳累时加重，休息后缓解。治疗时要纠正不良姿势，定时改变体位，避免长时间保持同一姿势。加强腰部肌肉锻炼，如进行小飞燕、五点支撑等运动，增强腰部肌肉力量。药物治疗可选用活血化瘀的中成膏药如活血止痛膏、云南白药膏、狗皮膏等，也可口服非甾体抗炎药减轻疼痛。物理治疗如红外线照射、超声波治疗等，能促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。
3. 泌尿系统结石：尿液中含有多种晶体物质和有机物质，当尿液中的晶体物质浓度升高或溶解度降低时，就会析出形成结石。结石在泌尿系统内移动时，会刺激尿路黏膜，引起腰部疼痛，疼痛通常较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。较小的结石可通过大量饮水，每日饮水量在2000 - 3000毫升以上，促进结石排出。药物治疗可使用排石颗粒、肾石通颗粒等，帮助结石排出。对于较大的结石，可能需要采取体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗方法。
4. 日常护理：无论是哪种病因引起的腰酸痛，都要注意腰部保暖，避免受寒。选择合适的床垫，以保持脊柱的正常生理曲度。避免过度劳累，保证充足的睡眠。
5. 康复锻炼：在病情缓解期，可进行适当的康复锻炼，如散步、游泳等有氧运动，增强体质，但要注意运动强度和时间，避免再次损伤腰部。
腰酸痛是常见症状，病因多样。腰椎间盘突出症、腰肌劳损、泌尿系统结石是常见病因。针对不同病因，有相应治疗方法，包括保守治疗和手术治疗等。药物治疗需遵医嘱。日常注意腰部护理和康复锻炼，若腰酸痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。