孩子头上摔包后严重程度不同，与摔倒力度、摔倒部位、孩子年龄、是否有基础疾病、摔倒后的处理方式等因素有关。
1. 摔倒力度：若孩子摔倒时速度快、冲力大，如从较高的地方跌落，头部与地面或其他硬物碰撞的力量就会较大，可能导致头皮下血管破裂出血较多，形成较大的血肿，还可能引起颅骨骨折、脑震荡等严重情况。相反，若只是轻微碰撞，如不小心撞到家具边角，力度较小，可能仅造成轻微的头皮损伤和小的血肿，孩子可能表现得相对没事。
2. 摔倒部位：头部不同部位的组织结构和对损伤的耐受程度不同。例如，太阳穴部位相对薄弱，此处摔倒即使力度不是特别大，也可能损伤到深部的血管和神经，引发严重后果。而头顶等部位骨质相对较厚，对脑部有一定的保护作用，同等力度下，可能受伤程度相对较轻。
3. 孩子年龄：年龄较小的孩子，颅骨尚未完全发育成熟，骨缝还未闭合，其颅骨的弹性相对较大，但脑部组织比较脆弱。摔倒后可能更容易出现颅内出血等情况，且由于表达能力有限，病情不易被及时发现。年龄稍大的孩子，颅骨发育相对完善，对脑部的保护作用增强，在同样摔倒情况下，可能受伤程度相对较轻。
4. 是否有基础疾病：如果孩子本身存在血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等，凝血功能异常，摔倒后即使是轻微的碰撞，也可能导致头皮下出血不止，血肿不断增大，病情相对严重。而身体健康的孩子，凝血功能正常，摔倒后出血可能会较快止住，症状相对较轻。
5. 摔倒后的处理方式：摔倒后如果能及时正确处理，如立即进行冷敷，可使局部血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。若处理不及时或处理方法不当，如摔倒后马上热敷，会使血管扩张，加重出血和肿胀，导致病情看起来更严重。
孩子头上摔包严重程度不同受多种因素影响。家长在孩子头部受伤后，应密切观察孩子的症状，如是否有头痛、呕吐、嗜睡、精神萎靡等表现。若出现异常，应及时带孩子到正规医院的小儿科或外伤科就诊，以便明确诊断并进行相应的治疗。同时，要尽量避免孩子发生头部摔伤等意外情况。