鼻炎常见的检查方法有前鼻镜检查、鼻内镜检查、鼻窦 CT 检查、变应原皮肤试验、鼻分泌物涂片检查等。
1. 前鼻镜检查:这是一种较为基础的检查方法。医生通过前鼻镜观察患者鼻前庭、鼻腔前部的情况,能初步查看鼻黏膜是否充血、肿胀,有无分泌物,以及鼻甲的形态等。该检查操作简单、快速,费用较低,患者基本无痛苦,但只能观察到鼻腔前部,对于鼻腔深部及鼻窦的病变难以发现。
2. 鼻内镜检查:鼻内镜可以深入鼻腔内部,清晰地观察鼻腔各个部位的情况,包括中鼻道、鼻窦开口等。它能发现前鼻镜无法看到的细微病变,如鼻息肉、早期肿瘤等。检查时,医生会将细长的鼻内镜经鼻孔插入,患者可能会有轻微的不适,但一般都能耐受。鼻内镜检查对于明确鼻炎的类型、病变范围等有重要意义。
3. 鼻窦 CT 检查:鼻窦 CT 能够清晰地显示鼻窦的结构和病变情况。对于鼻窦炎、鼻窦肿瘤等疾病的诊断有很大帮助。它可以准确判断鼻窦内是否有炎症、积液、息肉或其他占位性病变,还能了解病变的位置、大小和与周围组织的关系。不过,CT 检查有一定的辐射,费用相对较高。
4. 变应原皮肤试验:此检查主要用于诊断过敏性鼻炎。通过将常见的变应原如花粉、尘螨、动物皮屑等少量地注射或贴敷在患者皮肤上,观察皮肤的反应,判断患者是否对这些变应原过敏。该检查能明确过敏原,为过敏性鼻炎的治疗和预防提供依据。
5. 鼻分泌物涂片检查:医生会取患者的鼻分泌物进行涂片,然后在显微镜下观察。可以查看分泌物中是否有嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等炎症细胞,有助于判断鼻炎的类型,如过敏性鼻炎患者的鼻分泌物中嗜酸性粒细胞通常会增多。
不同的鼻炎检查方法各有优缺点和适用范围。前鼻镜检查适合初步筛查,鼻内镜检查能更细致地观察鼻腔内部,鼻窦 CT 对于鼻窦病变的诊断有优势,变应原皮肤试验可明确过敏性鼻炎的过敏原,鼻分泌物涂片检查有助于判断鼻炎类型。在实际诊断中,医生会根据患者的具体症状、病史等综合考虑,选择合适的检查方法,以准确诊断鼻炎并制定合理的治疗方案。建议出现鼻炎症状时,及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊。