哺乳期妈妈滴眼药水的纠结主要源于药物对乳汁的影响、药物安全性、疾病本身影响、药物使用频率和疗程、替代治疗方法等方面。
1. 药物对乳汁的影响：眼药水滴入眼睛后，部分药物成分可能会被吸收入血，进而进入乳汁。虽然大多数眼药水吸收入血的量较少，但仍不能完全排除对婴儿产生潜在影响的可能性。例如氯霉素眼药水，其可能会抑制婴儿骨髓造血功能，所以哺乳期应谨慎使用。
2. 药物安全性：不同的眼药水安全性不同。像人工泪液类眼药水，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等，主要起到滋润眼睛的作用，相对比较安全，一般对乳汁和婴儿影响较小。而含有糖皮质激素的眼药水，如妥布霉素地塞米松滴眼液，可能会有全身性的不良反应，哺乳期使用需要权衡利弊。
3. 疾病本身影响：如果妈妈眼部疾病不治疗，可能会导致病情加重。比如结膜炎，如果不及时治疗，炎症可能会扩散，引起角膜炎等更严重的问题。而病情加重后可能需要使用更复杂、更有潜在风险的治疗方法，这对妈妈和婴儿都可能带来不利影响。
4. 药物使用频率和疗程：使用眼药水的频率和疗程也很关键。短期、低频率使用眼药水，药物进入乳汁的量相对较少，对婴儿的影响可能也较小。但如果需要长期、高频率使用，就需要更加谨慎评估。例如，长期使用含防腐剂的眼药水可能会对眼部组织造成损伤，同时也增加了药物进入乳汁的风险。
5. 替代治疗方法：在哺乳期，如果可以采用一些非药物的替代治疗方法，尽量优先选择。比如，对于轻度的干眼症，可以通过多休息、避免长时间用眼、热敷等方法缓解症状。对于眼部疲劳，适当增加户外活动、远望等也有助于改善。
哺乳期妈妈滴眼药水确实存在诸多纠结，需要综合考虑药物对乳汁的影响、药物安全性、疾病本身影响、药物使用频率和疗程以及替代治疗方法等因素。在使用眼药水之前，建议咨询专业医生，医生会根据具体情况权衡利弊，选择最适合的治疗方案。同时，无论使用何种眼药水，都要严格遵医嘱。