宝宝脸上出现米粒疙瘩，可能是粟丘疹、痱子、婴儿痤疮、湿疹、脂溢性皮炎等情况导致，可通过日常护理、调整饮食、合理用药、改善生活环境、及时就医等方式让疙瘩消退。
1.明确病因：宝宝脸上的米粒疙瘩可能是多种疾病的表现。粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，表现为黄白色、坚实的丘疹，一般无自觉症状；痱子是在高温闷热环境下，汗液不易蒸发，滞留在汗管内，导致汗管破裂、汗液外渗周围组织而引起，通常在夏季或湿热环境中出现；婴儿痤疮主要与宝宝出生后体内雄激素水平变化有关，表现为红色丘疹、脓疱等；湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症，皮疹形态多样，伴有瘙痒；脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛有关，常见于头皮、面部，表现为红斑及油腻性鳞屑。
2.日常护理：保持宝宝脸部清洁，用温水轻轻洗脸，避免使用刺激性强的洗护用品。洗脸后用柔软的毛巾轻轻擦干，防止皮肤损伤。同时，要给宝宝勤剪指甲，避免宝宝搔抓疙瘩，引起感染。
3.调整饮食：如果是母乳喂养，妈妈要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。如果宝宝已经添加辅食，要注意食物的种类和质量，避免给宝宝食用容易引起过敏的食物，如海鲜、芒果等。
4.合理用药：针对不同的病因，可遵医嘱使用相应的药物。对于粟丘疹，一般不需要特殊治疗，几周后可自行消退，也可在医生操作下用针挑破表皮，挤出黄白色小颗粒。痱子可外用炉甘石洗剂，起到清凉、止痒、收敛的作用。婴儿痤疮症状较轻时，通常会自行消退，症状较重时可外用维A酸类药物、过氧苯甲酰凝胶等。湿疹可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等，也可使用钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。脂溢性皮炎可外用弱效糖皮质激素或抗真菌药物，如酮康唑乳膏等。
5.改善生活环境：保持室内温度和湿度适宜，避免宝宝处于高温、闷热的环境中。可以使用空调调节室内温度，但要注意定期开窗通风，保持空气新鲜。宝宝的衣物要选择宽松、柔软、透气的棉质衣物，避免穿化纤材质的衣物，以免刺激皮肤。
6.及时就医：如果宝宝脸上的米粒疙瘩持续不消退、增多、出现红肿、渗液等症状，或者伴有发热、哭闹不安等全身症状，应及时带宝宝到正规医院的小儿科或皮肤病科就诊，以便明确诊断，进行针对性治疗。
宝宝脸上出现米粒疙瘩是比较常见的情况，家长不必过于惊慌。通过明确病因，做好日常护理、调整饮食、合理用药、改善生活环境等措施，大多数情况下疙瘩可以逐渐消退。如果症状严重或持续不缓解，一定要及时就医，以免延误病情。