额头长痘受内分泌失调、油脂分泌过多、毛囊堵塞、细菌感染、炎症反应等因素影响。中西药治疗各有优势，西药有见效快、作用机制明确等特点，中药有整体调理、副作用小等特点。
1. 内分泌失调：内分泌失调是额头长痘常见原因，雄性激素水平升高会使皮脂腺分泌旺盛。西药如螺内酯，可调节激素水平，抑制雄激素分泌；丹参酮胶囊也有一定抗雄激素作用。中药方面，可通过调理气血、平衡阴阳来改善内分泌，比如逍遥丸能疏肝健脾、养血调经，丹栀逍遥丸可清热调经，对内分泌失调引起的长痘有调理作用。
2. 油脂分泌过多：皮脂腺分泌过多油脂，易堵塞毛孔引发痘痘。西药维A酸乳膏，能调节毛囊角化、减少皮脂分泌；过氧苯甲酰凝胶可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺和收敛作用。中药中，黄连、黄芩、黄柏等有清热燥湿功效，可减少油脂分泌，一些含有这些成分的中药方剂也可起到调理作用。
3. 毛囊堵塞：老化角质层堆积会堵塞毛囊，导致痘痘产生。西药水杨酸软膏，有角质剥脱作用，可疏通毛孔；阿达帕林凝胶能改善毛囊皮脂腺导管角化。中药可选用具有活血化瘀、软坚散结功效的药物，如桃仁、红花、夏枯草等，促进毛囊通畅。
4. 细菌感染：痤疮丙酸杆菌感染是长痘重要因素。西药抗生素类如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶，能抑制和杀灭细菌。中药金银花、连翘、蒲公英等有清热解毒、抗菌消炎作用，可减轻炎症反应。
5. 炎症反应：痘痘局部会出现红肿热痛等炎症反应。西药糖皮质激素类药物如地奈德乳膏，有抗炎、抗过敏作用，但不能长期使用。中药可使用清热凉血药物，如生地黄、牡丹皮、赤芍等，缓解炎症症状。
中西药治疗额头长痘各有千秋。西药在快速控制症状、针对特定病因治疗方面有优势；中药注重整体调理，从根本上改善身体内环境。治疗时应根据个人体质、痘痘严重程度等因素，在医生指导下选择合适药物，也可中西药结合，以达到更好治疗效果。若痘痘情况严重或持续不愈，建议到正规医院的皮肤性病科就诊。