总是呕吐的原因多样，常见的有消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌与代谢紊乱、药物副作用、心理因素等。
1. 消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等。胃炎是胃黏膜的炎症，胃溃疡则是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的溃疡，胆囊炎是胆囊的炎症。这些疾病导致呕吐是因为病变刺激胃肠道，引起胃肠蠕动紊乱。治疗上，可使用奥美拉唑抑制胃酸分泌，铝碳酸镁保护胃黏膜，多潘立酮促进胃肠蠕动。但用药需遵医嘱。
2. 神经系统疾病：像偏头痛、脑膜炎、脑肿瘤等。偏头痛发作时，颅内血管收缩舒张功能障碍，刺激神经引发呕吐；脑膜炎是软脑膜的弥漫性炎症性改变，炎症刺激脑膜和神经；脑肿瘤占位压迫周围脑组织和神经。治疗方面，偏头痛可选用布洛芬止痛，脑膜炎需根据病原体使用相应的抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松、阿昔洛韦等，脑肿瘤可能需要手术、放疗或化疗等综合治疗。
3. 内分泌与代谢紊乱：例如妊娠、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进等。妊娠期间，体内激素水平变化，尤其是人绒毛膜促性腺激素水平升高，会刺激胃肠道；糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体堆积，刺激胃肠道；甲状腺功能亢进患者甲状腺激素过多，影响胃肠功能。妊娠呕吐一般可通过调整饮食缓解，严重时可使用维生素B6；糖尿病酮症酸中毒需补液、小剂量胰岛素静脉滴注；甲状腺功能亢进可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗。
4. 药物副作用：某些抗生素、化疗药、降压药等可能引起呕吐。这是因为药物刺激胃肠道黏膜或影响中枢神经系统的呕吐中枢。应对方法是在医生的指导下调整药物剂量或更换药物，也可同时使用昂丹司琼等止吐药物。
5. 心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等可导致呕吐。心理压力会影响植物神经功能，进而影响胃肠道的正常蠕动和消化。治疗主要是进行心理疏导，严重时可使用抗焦虑、抑郁药物，如舍曲林、氟西汀等。
总是呕吐的原因复杂，不同原因导致的呕吐在治疗方法上有很大差异。出现频繁呕吐症状时，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，无论使用何种药物，都要严格遵医嘱。