出水痘发烧主要是因免疫系统反应、病毒血症、炎症介质释放、合并细菌感染、个体免疫差异等因素导致。
1. 免疫系统反应：水痘由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起，当病毒入侵人体后，免疫系统会识别到外来病原体，启动免疫防御机制。白细胞等免疫细胞会活跃起来对抗病毒，在这个过程中会产生致热原，作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，从而导致发烧。这是身体正常的免疫反应，有助于增强免疫细胞的活性，更好地清除病毒。
2. 病毒血症：水痘 - 带状疱疹病毒进入人体后，会在体内大量复制并进入血液循环，形成病毒血症。病毒及其代谢产物会刺激机体产生一系列免疫反应，影响体温调节。病毒在血液中循环，会随着血流到达身体各个部位，进一步引发全身性的免疫反应，导致体温升高。
3. 炎症介质释放：病毒感染会引发炎症反应，机体释放如前列腺素、白细胞介素等炎症介质。这些炎症介质会作用于下丘脑的体温调节中枢，使体温调节失衡，出现发烧症状。炎症介质还会导致血管扩张、通透性增加等，引起局部组织的红肿热痛等表现。
4. 合并细菌感染：出水痘时，皮肤会出现水疱，这些水疱容易破损，为细菌入侵提供了机会。一旦合并细菌感染，炎症会进一步加重，导致发烧症状更为明显。常见的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等，细菌感染后会产生更多的毒素和炎症物质，使体温持续升高。
5. 个体免疫差异：不同人的免疫系统功能存在差异，对水痘 - 带状疱疹病毒的反应也不尽相同。免疫力较强的人，可能发烧程度相对较轻、持续时间较短；而免疫力较弱的人，免疫系统在对抗病毒时可能会更加激烈，导致发烧症状更严重、持续时间更长。此外，一些患有基础疾病、正在使用免疫抑制剂等人群，其免疫功能受到影响，出水痘时发烧的情况可能更为复杂。
对于出水痘发烧的治疗，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物进行退热，但需遵医嘱。若症状严重或持续不缓解，应及时到正规医院就诊。
出水痘发烧是多种因素共同作用的结果，主要包括免疫系统反应、病毒血症、炎症介质释放、合并细菌感染以及个体免疫差异等。了解这些原因有助于更好地认识疾病，采取合理的治疗措施。在治疗过程中，要密切关注病情变化，必要时及时就医。