判断孩子是否得了幼儿结核，可从全身症状、呼吸道症状、神经系统症状、消化系统症状、结核过敏表现等方面综合考量。
1. 全身症状：幼儿结核患者常出现低热，体温一般在37.5℃ - 38℃之间，多在午后或傍晚出现，早晨体温可恢复正常。还会有盗汗现象，即在睡眠中出汗，醒来后汗止。同时，孩子会表现出倦怠、乏力，活动量明显减少，容易疲倦，精神状态不佳。此外，食欲减退也较为常见，孩子对食物缺乏兴趣，食量减少，进而导致体重不增甚至下降。
2. 呼吸道症状：咳嗽是常见症状之一，早期多为干咳，随着病情发展，可能会有少量痰液。部分孩子会出现咳痰，痰液一般为白色黏液痰。如果病情较重，还可能出现咯血，咯血量可多可少，从痰中带血到整口鲜血不等。另外，孩子可能会感到呼吸困难，呼吸频率加快，尤其是在活动后更为明显。
3. 神经系统症状：幼儿可能会出现精神萎靡、烦躁不安、睡眠障碍等情况。年龄稍大的孩子可能会诉说头痛，头痛程度不一，可为隐痛、胀痛或搏动性疼痛。严重时，还可能出现呕吐，多为喷射性呕吐。
4. 消化系统症状：孩子可能会有腹胀、腹痛的表现，疼痛程度和部位因人而异。腹泻也是常见症状之一，大便次数增多，可为稀便或水样便。此外，还可能出现便秘，排便困难，大便干结。
5. 结核过敏表现：部分孩子可能会出现疱疹性结膜炎，表现为眼部结膜出现疱疹，伴有眼部瘙痒、疼痛、畏光等症状。还可能出现结节性红斑，多见于下肢伸侧，表现为红色或紫红色的结节，有压痛。
如果孩子出现上述症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如结核菌素试验、胸部X线检查、痰液检查等，以明确是否患有幼儿结核。一旦确诊，应遵医嘱进行规范治疗，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
幼儿结核的症状较为复杂，不能仅凭单一症状就判断孩子是否患病。当孩子出现上述多种症状时，应提高警惕，及时就医检查。早期诊断和规范治疗对于幼儿结核的康复至关重要。