儿童吃归脾丸在饭前饭后是否有差别，与两种特殊情况有关，即儿童肠胃功能状况、所患病症类型。肠胃功能强弱不同，饭前饭后服药效果有别；病症不同，饭前饭后服药对药效发挥影响不同。
1. 肠胃功能良好：若儿童肠胃功能良好，饭前服用归脾丸有一定优势。归脾丸是一种补益类的中成药，主要成分包括党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓等，具有益气健脾、养血安神的功效。饭前胃内空虚，此时服用归脾丸，药物能较快通过胃进入小肠，更有利于药物的吸收，可使药物成分更好地发挥补益作用，让药效得到更充分的体现。
2. 肠胃功能较弱：当儿童肠胃功能较弱时，饭后服用归脾丸更为适宜。归脾丸中的一些成分可能会对肠胃产生一定刺激，饭后胃内有食物，此时服药可减轻药物对胃黏膜的直接刺激，降低胃肠道不适症状出现的几率，如恶心、呕吐、腹痛等。
3. 心脾两虚轻症：对于心脾两虚症状较轻的儿童，饭前服用归脾丸有助于药物迅速起效。心脾两虚可能表现为食欲不振、失眠多梦、面色萎黄等症状。饭前服药能使药物快速被吸收，作用于心脾，改善相关症状，促进身体恢复。
4. 心脾两虚伴有肠胃不适：若儿童不仅有心脾两虚的症状，还伴有肠胃不适，如消化不良、腹胀等，饭后服用归脾丸更合适。饭后服药可在一定程度上避免药物对肠胃的进一步刺激，同时药物也能在食物的辅助下，缓慢而持续地发挥作用，调理心脾功能的同时，减少对肠胃的负担。
5. 遵医嘱调整：无论哪种情况，儿童服用归脾丸都应遵医嘱。医生会根据儿童的具体身体状况、病情严重程度等综合因素，来判断饭前还是饭后服药更有利于治疗。如果在服药过程中出现任何不适，应及时就医，以便调整用药方案。
儿童吃归脾丸饭前饭后是否有差别，取决于肠胃功能状况和所患病症类型。家长应关注儿童的身体反应，严格遵循医生的建议给儿童用药，以确保归脾丸能安全、有效地发挥作用，促进儿童健康。