呼吸机连续使用超一定天数会有肺部感染、气压伤、呼吸道黏膜干燥、呼吸肌萎缩、通气不足或过度等风险。
1. 肺部感染:长时间使用呼吸机,患者气道与外界通过呼吸机相连,增加了细菌、病毒等病原体进入肺部的机会,破坏了呼吸道正常的防御机制,使得肺部容易受到感染,引发肺炎等疾病。
2. 气压伤:呼吸机通过正压通气将气体送入肺部,若连续使用时间过长,过高的气道压力可能导致肺泡破裂,气体进入胸腔等部位,引起气胸、纵隔气肿等气压伤情况,严重影响呼吸功能。
3. 呼吸道黏膜干燥:呼吸机持续送气过程中,会使呼吸道黏膜水分过度蒸发,导致呼吸道黏膜干燥。这会降低呼吸道的防御能力,使痰液黏稠不易咳出,进一步加重呼吸道堵塞的风险。
4. 呼吸肌萎缩:长期依赖呼吸机辅助呼吸,呼吸肌得不到有效的锻炼,会逐渐出现废用性萎缩。当尝试脱离呼吸机时,呼吸肌可能无法正常发挥功能,导致患者自主呼吸能力下降。
5. 通气不足或过度:随着使用时间的延长,呼吸机参数可能无法很好地适应患者病情的动态变化。可能出现通气不足,导致患者缺氧和二氧化碳潴留;也可能出现通气过度,引起呼吸性碱中毒等一系列不良后果。
呼吸机在挽救患者生命、辅助呼吸方面发挥着重要作用,但连续使用超一定天数会带来诸多风险。医护人员需要密切监测患者的情况,根据病情及时调整呼吸机参数,采取预防措施降低风险,必要时适时评估能否脱离呼吸机。患者及家属也应了解相关知识,积极配合治疗。