肚子痛可能是由盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等妇科病引起。
1. 盆腔炎:女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。多发生在性活跃期、有月经的妇女。主要症状为下腹部疼痛、发热,若病情严重可有高热、寒战、头痛、食欲不振等。治疗上可使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等药物,需遵医嘱。
2. 附件炎:指输卵管和卵巢的炎症,但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,因此,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,也被划入附件炎范围。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见。主要症状为下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等。治疗可选用氧氟沙星、克林霉素、庆大霉素等药物,要遵医嘱使用。
3. 子宫内膜异位症:指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位。异位内膜可侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最常见。主要症状为逐渐加重的继发性痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕。治疗药物有布洛芬、孕三烯酮、达那唑等,具体用药需遵医嘱。
4. 卵巢囊肿蒂扭转:为常见的妇科急腹症,约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。常在患者突然改变体位时,或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。一经确诊,应尽快手术治疗。
5. 宫外孕:指受精卵在子宫体腔以外着床,习称异位妊娠。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。治疗方法有药物治疗(如甲氨蝶呤)和手术治疗,需根据具体情况遵医嘱选择。
肚子痛可能是多种妇科病的信号,出现肚子痛症状时,不能掉以轻心,应及时关注自身身体状况,若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,需尽快前往正规医院就诊,明确病因,积极配合治疗,避免延误病情。