老年人月经量多背后可能存在多种健康危机，如子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜癌、内分泌失调、全身性疾病等。
1. 子宫内膜增生：是一种非生理性、非侵袭性的内膜异常增殖。主要是由于长期无孕激素拮抗的雌激素刺激，导致子宫内膜过度生长。临床表现除了月经量多，还可能有月经周期紊乱等。治疗上，对于轻度不典型增生可使用醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮、炔诺酮等药物进行治疗，需遵医嘱。
2. 子宫肌瘤：是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，从而导致月经量增多、经期延长。较小的肌瘤可定期复查，若肌瘤较大或症状明显，可考虑手术治疗，如肌瘤切除术等。
3. 子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。长期的雌激素刺激、肥胖、高血压、糖尿病等都是其危险因素。早期主要表现为阴道流血，量一般不多，也可表现为月经量多。治疗以手术为主，术后可能还需要辅助放疗、化疗等，常用化疗药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等，具体用药需遵医嘱。
4. 内分泌失调：老年人卵巢功能逐渐衰退，但仍可能存在内分泌紊乱的情况。体内激素水平失衡，如雌激素水平相对较高，可刺激子宫内膜增厚，导致月经量增多。可通过调整生活方式，如保持规律作息、合理饮食等进行改善，也可在医生指导下使用一些调节内分泌的药物。
5. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致月经量增多。需要针对具体疾病进行治疗，如血小板减少性紫癜可使用糖皮质激素、免疫球蛋白、硫唑嘌呤等药物治疗，同样需遵医嘱。
老年人月经量多并非正常现象，背后可能隐藏着多种健康危机。一旦出现这种情况，应及时到正规医院的妇产科就诊，进行相关检查，如B超、诊断性刮宫等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早发现、早诊断、早治疗对于改善预后至关重要。