心理压力大是否会增加子宫腺肌瘤癌变几率，目前尚无定论，但可能通过影响内分泌系统、免疫系统、生活方式、血管生成以及细胞微环境等方面产生影响。
1. 影响内分泌系统：长期心理压力大，会使人体内分泌系统紊乱。比如会导致下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能失调，使雌激素分泌异常。而子宫腺肌瘤是一种激素依赖性疾病，雌激素水平的不稳定可能刺激子宫腺肌瘤的生长，在一定程度上增加了其发生癌变的潜在风险。
2. 削弱免疫系统：心理压力大时，免疫系统的功能会受到抑制。免疫系统本应发挥监视和清除体内异常细胞的作用，当它功能下降时，就难以有效识别和清除子宫腺肌瘤细胞可能出现的癌变倾向，使得癌变细胞有机会得以存活和发展。
3. 改变生活方式：心理压力大的人往往会有一些不良的生活方式。例如，可能会出现熬夜的情况，打乱正常的生物钟；饮食上可能偏好高糖、高脂肪、高盐的食物，而缺乏蔬菜水果的摄入；还可能会有吸烟、酗酒等不良习惯。这些不良生活方式都会对身体健康产生负面影响，进一步影响子宫腺肌瘤的病情，增加癌变的可能性。
4. 促进血管生成：心理压力可能会促使体内一些促进血管生成的因子释放增加。子宫腺肌瘤的生长和发展需要充足的血液供应，新生血管的生成会为其提供更多的营养和氧气，加快肿瘤细胞的增殖速度，从而在一定程度上增加了癌变的几率。
5. 影响细胞微环境：心理压力大可能改变子宫局部的细胞微环境。细胞微环境对于维持细胞的正常功能和状态至关重要，当微环境发生改变时，子宫腺肌瘤细胞的生物学行为也可能发生变化，更容易向癌变方向发展。
虽然目前没有确凿证据表明心理压力大一定会增加子宫腺肌瘤癌变几率，但心理压力大可能通过多种途径对子宫腺肌瘤产生不良影响。因此，对于患有子宫腺肌瘤的人来说，保持良好的心态、积极调节心理压力是非常重要的。同时，要定期进行妇科检查，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。