老年人长痘使用某抗菌药物的效果受痘痘成因、皮肤状况、药物敏感性、病情严重程度、是否规范治疗等因素影响。
1. 痘痘成因：老年人长痘原因多样。可能因内分泌失调，雄激素水平相对升高，刺激皮脂腺分泌油脂，堵塞毛孔引发痘痘；也可能是皮肤清洁不到位，污垢和油脂堆积滋生细菌；还可能与不良饮食习惯，如过多摄入辛辣、油腻食物有关；另外，长期精神压力大、睡眠不足也会导致长痘。若痘痘是由细菌感染引起，使用某抗菌药物可能有一定效果；但若是其他原因导致，单纯使用该药物效果可能不佳。
2. 皮肤状况：老年人皮肤新陈代谢减缓，皮肤屏障功能减弱，较为脆弱敏感。如果皮肤耐受性较好，使用某抗菌药物后可能能较好地发挥药效，控制痘痘发展；但如果皮肤本身比较敏感，使用后可能会出现过敏等不良反应，影响治疗效果，甚至加重皮肤问题。
3. 药物敏感性：不同个体对某抗菌药物的敏感性存在差异。有些老年人的痘痘致病菌对该药物敏感，使用后能有效抑制或杀灭细菌，减轻炎症，痘痘会逐渐消退；而有些老年人的致病菌可能对该药物耐药，使用后效果就不明显。
4. 病情严重程度：如果老年人长痘症状较轻，仅有少量粉刺或轻度炎症，使用某抗菌药物可能会较快改善症状；但如果痘痘病情严重，出现大量脓疱、结节、囊肿等，单纯使用该药物可能无法完全控制病情，还需要联合其他治疗方法，如口服抗生素（如四环素、多西环素、米诺环素等）、维A酸类药物等。
5. 是否规范治疗：规范治疗对于药物效果至关重要。在使用某抗菌药物时，需要按照医生的建议进行使用。如果不按时用药、随意增减药量，可能会影响药物疗效，导致痘痘反复发作。同时，治疗期间还需要注意皮肤护理和生活习惯的调整，如保持皮肤清洁、规律作息、清淡饮食等。
综上所述，老年人长痘使用某抗菌药物的效果不能一概而论，会受到多种因素的综合影响。当老年人长痘时，建议及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确痘痘成因和病情严重程度，在医生的指导下进行规范治疗，以获得较好的治疗效果。