普通人与糖尿病患者空腹血糖存在较大差距，主要受生理调节机制、胰岛素分泌、血糖代谢能力、饮食影响、应激反应等因素影响。

1. 生理调节机制：普通人的身体拥有完善的血糖调节机制，当空腹时，肝脏会适量释放储存的糖原以维持血糖稳定在正常范围。而糖尿病患者的这种调节机制出现紊乱，肝脏可能过度释放糖原，导致血糖升高。

2. 胰岛素分泌：普通人在空腹状态下，胰岛细胞会分泌适量的胰岛素来维持血糖的平衡。糖尿病患者由于胰岛功能受损，胰岛素分泌不足或者身体对胰岛素不敏感（胰岛素抵抗），使得血糖不能被有效利用和储存，从而造成空腹血糖升高。

3. 血糖代谢能力：普通人的细胞对葡萄糖的摄取和利用能力正常，能够将血液中的葡萄糖转化为能量或者储存起来。糖尿病患者的细胞对葡萄糖的摄取和利用出现障碍，即使在空腹状态下，血糖也难以进入细胞被利用，导致血糖水平居高不下。

4. 饮食影响：普通人在正常饮食且规律的情况下，空腹血糖不会出现大幅度波动。糖尿病患者如果前一天晚餐进食过多高糖、高脂肪食物，或者进食时间过晚，都可能导致第二天空腹血糖升高。此外，一些糖尿病患者可能存在黎明现象，即清晨时体内升糖激素分泌增加，即使没有进食，也会使空腹血糖升高。

5. 应激反应：普通人在面对一般的应激情况时，身体的应激反应对血糖的影响较小且短暂。糖尿病患者在受到感染、创伤、精神紧张等应激因素刺激时，身体会分泌大量的应激激素，如肾上腺素、糖皮质激素等，这些激素会拮抗胰岛素的作用，导致血糖升高，尤其是空腹血糖更为明显。

综上所述，普通人与糖尿病患者空腹血糖差距大是由多种因素共同作用导致的。了解这些因素有助于更好地认识糖尿病的发病机制，对于糖尿病的预防、诊断和治疗都具有重要意义。如果发现空腹血糖异常，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。

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