“我能手术了吗？”这句追问，老袁问了整整7年。7年抗癌，每一次询问，都饱含着他对生的渴望，而这一次，他终于得到了肯定的答复。
2024年12月，在珠江医院的病房里，64岁的前列腺癌患者袁先生激动得热泪盈眶。历经7年抗癌长跑，他从当初被判定“无法手术”，到如今借助国产手术机器人，接受了毫米级精准治疗，这一过程见证了前列腺癌诊疗领域的新突破。
七年之盼：从生存渴望到治愈曙光
时间回到2017年，老袁被确诊为前列腺癌晚期，并且已经全身骨转移，Gleason评分高达8分。“当时感觉就像被宣判了‘死缓’。”老袁回忆道，全身骨转移使得根治手术根本无法实施，而且每个月高昂的医疗费用，让这个普通家庭不堪重负。
转机出现在2020年。随着阿比特龙等抗癌药物被纳入医保，治疗费用一下子降低了90%。“这可不只是药价降了，而是给了我活下去的希望。”珠江医院泌尿外科副主任陈玢屾教授介绍，经过精准内分泌治疗，到2024年12月，老袁复查时迎来了惊喜：骨转移灶消失了！前列腺特异抗原（PSA）指标也降到了检测下限。
面对老袁第七次询问“我能手术了吗”，陈玢屾教授团队经过仔细评估和慎重考虑，终于给出了肯定答案。
毫米级突围：国产手术机器人缔造生命奇迹
2025年3月，手术室里，一场“毫米级拆弹”手术正在进行。泌尿外科刘春晓、陈玢屾教授团队操控着国产手术机器人，在10倍放大的视野下，凭借1毫米精度的器械臂，耗时150分钟，成功完成了前列腺全切手术。“这就跟在豆腐上雕花一样。”主刀医生形容，手术过程中出血量仅20ml，还完整保留了神经组织。
“以往这种粘连严重的手术，至少得做5个小时。”陈玢屾教授说，国产机器人系统拥有三维视野，器械臂能旋转540度，这让医生可以精准分离0.5毫米的血管神经束。术后第二天，老袁就能自己下床活动了。病理报告显示：切缘及淋巴结都没有转移。这意味着肿瘤被完整切除，周围组织没有癌细胞残留，局部复发风险大幅降低。
陈玢屾教授
刘春晓教授
专家呼吁积极筛查：让“治晚期”变“防晚期”
珠江医院使用机器人辅助手术的数据十分亮眼：装机16个月，就完成了500多例手术。“医保政策带来的福利，让晚期患者的中位生存期从28个月延长到了50个月以上。”陈玢屾教授算了一笔民生账：近三年来，珠江医院85%的晚期患者通过医保实现了规范治疗，超过六成患者重新获得了手术机会。
不过，专家更关注的是防线前移。“在我国，前列腺癌初诊时晚期的比例仍高达60%，而早期前列腺癌患者的五年生存率超过95%。”陈玢屾呼吁建立PSA免费筛查体系。
在国产医疗装备创新方面，珠江医院已经创造了全球首例机器人辅助全腔镜去带乙状结肠新膀胱术等多项纪录。“要让精准医疗不再昂贵。”陈玢屾教授表示，医院正在将“机器人手术标准化方案”向基层推广，让更多像老袁这样的患者，在家门口就能获得治疗机会。